发作性眩晕

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TUhjnbcbe - 2023/1/25 18:46:00

内分泌科医师就接诊了一位因过量饮酒导致严重低血糖糖尿病患者。

今日,多年不见的远方挚友来看望老王,老王在家里为老友接风洗尘。酒逢知己千杯少,两人越聊越兴奋,不知不觉几杯酒就下了肚。可就在两个人都很尽兴的时候,老王突然心慌、手抖,大汗淋漓,面色苍白。家人医院,医生询问老王病史,家人说,老王患有糖尿病,目前皮下胰岛素治疗,但血糖控制并不达标……

听到这里,医生立刻给老王测了血糖,血糖:2.8mmol/l,严重低血糖。立即静推高糖注射液,经过抢救老王渐渐恢复了过来。可是老王和家属都很疑惑为什么会发生这么严重的低血糖呢?

专家介绍:老王本身注射胰岛素控制血糖,酒精刺激了他体内的B细胞大量分泌胰岛素致老王发生低血糖。由此,医生提醒广大糖尿病患者,有喜事或节日高兴有很多表达方式,一醉方休不可取,糖尿病人尤其要慎重饮酒,不饮为好。一旦发生低血糖症状要立即吃糖果、巧克力等升糖快的食物。

医生提醒广大患者,服用以下药物请勿饮酒,以免危及生命。一旦出现异常症状要立即就医。

1、降糖药格列苯脲、二甲双胍、胰岛素等服药期间大量饮酒可引起头昏、心慌、出冷汗、手发抖等低血糖反应,严重者可发生低血糖昏迷。

2、抗菌药物头孢菌素如头孢哌酮、拉氧头孢、头孢美唑、头孢孟多、头孢甲肟、头孢替安以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等可引起双硫仑样反应,表现为用药后饮酒出现四肢无力、软弱、嗜睡、眩晕、幻觉、头痛、恶心、呕吐、胸闷、全身潮红、虚脱、惊厥、甚至血压下降、呼吸抑制、休克等反应。轻者可自行缓解,重者应及时采取必要的措施进行救治,因此患者在使用以上药物前2日应禁酒,且用药后1周要避免饮酒以及服用含有乙醇的饮料和药品。另外,甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等也可引起上述反应。

3、酒中乙醇同吗啡合用会产生协同作用。可能引起中*,甚至死亡。

4、镇静催眠药地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑仑巴比妥类及水合氯醛等镇静催眠药,与乙醇合用时会引起嗜睡、精神恍惚、昏迷、呼吸衰竭,甚至死亡。

5、解热镇痛药阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等。

6、抗癫痫药长期饮酒可降低苯妥英钠的浓度和疗效,但服药同时大量饮酒可增加血药浓度,服用丙戊酸钠期间饮酒,可增强中枢抑制作用。

7、服用抗心绞痛药也不可饮酒。

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