能引起眩晕的因素很多，比如风、痰、火、淤、体虚等因素都可以引起；从西医的角度看，引起眩晕的因素也很多，一些脑神经疾病、颈动脉血管，或一些基础疾病如血压血糖等异常，都可能引起眩晕的症状，还需要辨病和辨证综合去分析，必要时做相关的检查明确。中医辩证有肝阳上亢、肝火旺盛、痰浊上扰、气血淤滞、气血亏虚、肾精不足等因素，得根据症状，按虚实辩证用药。
治疗眩晕，最重要的是辨别虚实两端，实证眩晕，比如肝阳上亢、痰火上扰、痰湿阻窍等辩证可能有兼杂发病，如肝阳上亢多会伴有口干口苦、心烦易怒、失眠多梦的症状，如痰浊上扰会伴有头重、胸隔满闷、恶心反胃、咳痰、大便粘稠，苔白腻的症状，临床上可以根据症状，使用天麻钩藤饮，或半夏白术天麻汤等方子加减化裁调理。
而虚证的眩晕，尤其是气血亏虚或者肾精不足不能濡养脑窍可导致的眩晕，多会伴有头晕耳鸣、精神萎靡、腰膝酸软、精神倦怠、记忆力下降等相关的症状；可以用滋补的方法，比如左归丸、右归丸，或者配合归脾丸等方药化裁调理。
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