发作性眩晕

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TUhjnbcbe - 2022/11/29 0:28:00
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有的有胃病的朋友在服用雷贝拉唑一段时间后会出现头晕的症状,在年纪稍大一点的朋友当中,甚至出现了眩晕行走不稳的情况,那么今天就和大家聊聊雷贝拉唑为什么会引起头晕,如果出现了头晕甚至眩晕应该怎么办。

对于雷贝拉唑,经常有胃病发作的朋友可能就很熟悉了,它和另一个更常用的药奥美拉唑是亲兄弟,两者在药理学都称为质子泵抑制剂,我们医药人员简称它为PPI,为什么胃炎胃痛会常用到这两个药呢?

很多人知道,消化食物都得靠胃酸,正常人的胃里,胃酸基本上不会对胃造成损伤,但在某些因素的作用下,如幽门螺杆菌的感染,导致胃炎或溃疡时就不一样了。胃酸便会进一步加剧胃炎的发展,这就像你手上划拉开了一道伤口,你不去贴创可贴却把伤口一直泡在醋里,这在酸醋的刺激下,你的伤口就会更肿更痛,这个时候,控制胃酸就变得十分必要了。

那怎样去控制胃酸呢?

这就不得不说雷贝拉唑的药理作用了,我们的身体分泌胃酸主要通过胃里面的H受体、乙酰胆碱受体和促胃液素受体3种途径,3种途径的刺激最终都要通过H-K-ATP酶过程来促进胃酸分泌。雷贝拉唑等能特异性地作用于胃壁细胞质子泵所在的部位,发挥抑酸作用。

既然这类药是用来控制胃酸的,那这跟的头晕有什么关系呢,除了这两个药,其他的拉唑类也会吗?

答案是也会,只是雷贝拉唑更明显而已,在我们常用的拉唑类药物中,如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑四者中,雷贝拉唑升高促胃液素的水平最高,如果这四者非要排个名的话,大概的排位是雷贝拉唑与兰索拉唑相当,但是都高于奥美拉唑和泮托拉唑,泮托拉唑升高促胃液素的水平最低,促胃液素水平的升高就容易导致精神神经症状的出现,其中头疼、头晕为最常见的不良反应。

所以从理论上来说,这一类的药物都可能引起头晕,只不过雷贝拉唑更明显而已。

在服用雷贝拉唑后,随着体内促胃液素水平的升高,促胃液素刺激ECL细胞分泌组胺,组胺升高就可能引起眩晕的症状,眩晕就容易导致摔倒。

对于服用雷贝拉唑出现头晕甚至眩晕的情况,因为雷贝拉唑是可能会引起头晕的症状的,而且这种不良反应的发生率大约在2.4%左右,也就是个人中大约有24个人会产生这种不良反应,并且对于老年人更可能引起眩晕而导致在行走时摔倒,所以如果出现这种症状,严重的或者年龄较大的朋友最好能停用雷贝拉唑一段时间,并减少外出,医院更换其他制酸药。

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