—案例分享—
70多岁的张奶奶,眩晕的毛病困扰了她十几年,一直得不到解决,一发作起来便天旋地转,头重脚轻,有时还恶心呕吐。为了治好自己的毛病,张奶奶看了神经内科,也看了骨科,排除了脑供血不足、颈椎等众多原因。
后来,医生建议张奶奶去耳鼻喉科看看,耳鼻喉科专家接诊后,高度怀疑张奶奶患有“良性阵发性位置性眩晕(即耳石症)”,随后经医生的复位治疗,头晕果然有了明显好转。
很多人可能疑惑“头晕为什么是耳朵引起的?”事实上,头晕是一个症状,很多疾病都会引起,耳鼻喉科有几种疾病就与头晕有关。
1、良性阵发性位置性眩晕(耳石症)
俗称“耳石症”。耳石是内耳中小的碳酸钙结晶,本来附着于耳石膜上。脱落的耳石在内淋巴的液体里活动,当头位变化时,耳石就会随着液体的流动而运动,导致眩晕。该病引起的头晕一般持续几十秒到1分钟,可能伴有大汗、恶心及呕吐。
研究发现“耳石症”占整个眩晕病的三分之一,发病率最高。这种病可发生在从小孩到老人任何年龄段,但更好发于老年人。
耳石症的主要治疗方法是手法复位。有经验的医生可以根据患者发病时的特异性眼震情况来判断耳石脱落至某个或多个半规管而采取相应的手法复位治疗。
▼耳鼻喉科特邀专家范献良教授为患者做“耳石症”复位
2、梅尼埃病
又称为美尼尔氏综合征,它以反复发作的眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳闷堵感为主要临床表现。
头晕持续的时间要比耳石症长一些,通常为20分钟到数小时,伴随有听力下降,而且这种听力变化有一定的波动性,头晕时听力下降明显,头晕缓解后听力又有所改善,总的趋势是逐步下降。
3、前庭神经元炎或突发性耳聋
这两种疾病引发的头晕持续时间都远长于耳石症和梅尼埃病,常可持续数天。两者最大的区别在于,前庭神经元炎仅有头晕症状,不伴有耳蜗功能受损——即没有听力问题。而突发性耳聋的主要症状是突发性听力下降伴有头晕。
总之,眩晕是一个症状诊断非常复杂,可能与多个学科相关的疾病。若您身边有眩晕的朋友,特别是眩晕发作症状与上述几种耳鼻喉科疾病症状相似,那么可以优先考虑去耳鼻咽喉科就诊,以期取得最佳的治疗效果!
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