头晕很多人都遇到过，但是睡醒后翻个身突然头晕并呕吐，这是怎么回事呢？
“张女士来门诊时与一般患者不同，是家人用平车推上来的。之前在急诊做了颅脑及颈椎部位的CT检查，但没有发现这些部位有明显器质性病变。后来，经过一系列的辅助检查，急诊内科医生考虑张女士为良性阵发性位置性眩晕，也就是我们常说的‘耳石症’，于是转到耳鼻咽喉科做进一步治疗。”医院耳鼻咽喉科副主任医师朱晓燕介绍。
她进一步详细询问张女士的病史及眩晕的发作特点后，为其进行了变位试验，发现这是典型的良性阵发性位置性眩晕，进行手法复位后，张女士的眩晕症状即刻缓解，行走自如。
朱晓燕介绍，良性阵发性位置性眩晕常常发病突然，患者在头部变化时出现强烈旋转性眩晕，常持续60秒之内，伴眼震、恶心及呕吐症状。常发生于坐位躺下、从躺卧位至坐位时或出现于床上翻身时，患者常可察觉向某一头位侧身时出现眩晕，或常于睡眠中因眩晕发作而惊醒。
眩晕的程度变化较大，严重者头部轻微活动时即出现，眩晕发作后有较长时间头重脚轻的漂浮感。整个发作的病程可为数小时至数日，个别可达数月或数年。引起“耳石症”的原因很多，分为原发性和继发性两种。
原发性
原发性可能和老年退行性改变、体内雌激素水平变化或年龄等有关。一般女性比男性更常见。
继发性
继发性的原因主要有：
1.外伤，头颅外伤后可出现耳石脱落进入半规管；
2.耳部疾病，中耳乳突感染如病*性迷路炎、慢性化脓性中耳炎、外淋巴瘘、梅尼埃病缓解期等，均可导致耳石脱落；
3.内耳供血不足，因动脉硬化、高血压致内耳供血不足等；
4.一些常见疾病，比如突发性耳聋、前庭神经炎、前庭性偏头痛等均会继发耳石症。
朱晓燕介绍，治疗“耳石症”主要是复位治疗，包括手法复位或机器复位，一次复位成功率可达90%以上。很多人喜欢晚上睡觉的时候玩手机，朱晓燕提醒，躺着看电视、玩手机，时间长了也可能诱发“耳石症”，因此，要保证充足睡眠。同时，低头伏案工作等超过半个小时要及时起身活动。
作者：杨璞
编辑：许艺捷
审核：龚贤
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