“小雪”过后天气逐渐转冷，很多街坊都喜欢在晚上洗个热水澡。热水淋到身上简直不要太“酥服”，洗澡时间也无限向后延伸。
热水澡事故每年皆有发生，都是煤气中*，冬季洗澡通风很重要。
煤气中*又称一氧化碳中*。不少人以为一氧化碳中*是煤气瓶泄露所致，一氧化碳中*主要原因是燃烧不充分产生一氧化碳导致的。
一氧化碳被人体吸入体内后，由于一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高～倍，不仅阻断了氧气与血红蛋白的结合，且一氧化碳与血红蛋白结合后很难解离，使得氧气无法通过血红蛋白向身体细胞组织运输，直接导致的后果就是人体缺氧。而缺氧对人的危害可以致命，容易导致大脑缺氧，令脑细胞产生不可逆的坏死，出现痴呆、反应迟钝等后遗症。
一氧化碳中*症状分为可分为轻、中、重三种：
1.轻型患者中*时间尚短，表现为头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，出现短暂的昏厥，神志尚清醒。只要脱离中*环境，吸入新鲜空气，症状迅速消失，一般不留后遗症。
2.中型患者中*时间稍长，可出现虚脱或者昏迷，皮肤和粘膜呈现出樱桃红色。如果抢救及时，还可在数天内完全恢复，一般无后遗症。
3.重型患者，中*时间过长，吸入一氧化碳过多，可出现深度昏迷，各种反应消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，可危及生命。一氧化碳中*时间越长，后遗症越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
重度中*后会引发一系列并发症，比如心肌损害、肺水肿、肺炎等。即使神志清醒后，1～2个月后也会出现严重后遗症，如癫痫、肢体瘫痪、震颤、麻痹、周围神经炎、植物神经功能损害、皮肤营养障碍、眩晕、发作性头痛、精神障碍等。
一氧化碳中*预防要注意：
1.提高安全意识，使用正规厂家生产的、质量合格燃气热水器，把煤气瓶放在密闭空间之外。冬天洗澡时要保持良好的通风状态，洗浴时间切勿过长。此外，不使用淘汰热水器，如直排式热水器和烟道式热水器，这两种热水器属于国家明文规定禁止生产和销售的热水器。请专业人士安装和定期对燃气、煤气热水器减压阀和皮管进行检修。
2.在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。一氧化碳报警器是专门用来检测空气中一氧化碳浓度的装置，能在一氧化碳浓度超标的时候及时地报警，有的还可以强行打开窗户或排气扇，使人们远离一氧化碳的侵害。
紧急处理原则：
1.切断一氧化碳来源
①首先立即开窗通风使空气对流，迅速关闭煤气、热水器阀门等设施设备。
②避免使用打火机等容易产生火星的物品。
2.迅速脱离中*环境
①迅速将患者脱离中*现场，转移至空气新鲜、通风良好处。
②解开中*者的领扣、保持呼吸道通畅；同时要注意保暖，防止并发症发生。
③患者应保持安静休息，避免活动加重氧的消耗，有条件的尽快让患者吸氧。
④对于中重度病人，在进行现场急救的同时，应立即拨打急救电话，尽早医院进行高压氧舱治疗。
⑤对于出现呼吸及心跳停止的危重患者，应立即给予人工呼吸和心脏按压，医院进行抢救治疗。
注：文中部分图片来源于网络，版权归原作者所有，在此对图片作者表示感谢！
作者：广东省药学会广州医院郭敏仪
审稿：广东省药学会广州医院魏理
编辑：广东省药学会中医院医院杨洛萍
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