“承蒙驾驶员张刚同志像亲人般的悉心照顾和热情服务，我深表谢意……”6月12日，一封表扬信寄到乐清城市公交公司。写这封信的人叫陈立诚，今年76岁，虹桥人。在信中，老人真诚表达了对8路公交车司机张刚的感激之情。
6月1日，陈老伯乘坐8路公交车时突发眩晕，司机张刚见状立即上前查看，只见这位老人在座位上双眼紧闭，脸色发白，满脸汗珠，情况紧急。通过跟老人交流，张刚得知他应该在前一站下车，却因为恶心难受而坐过站了。
当时车上乘客较少，张刚看到老人的状况后，先将周围车窗打开，保持空气流通，并搀扶着老人避免他摔倒。同时又给老人的孙子打去电话，直至几分钟后陈老伯慢慢清醒过来。陈老伯非常钦佩公交车司机张刚这种不嫌不弃、助人为乐的品质，因此在身体好转后的第二天，便写下了这封表扬信，表示感激。
“其实这只是举手之劳，也是我应该做的。”张刚笑说。
采访中，乐清日报全媒体记者了解到，司机张刚今年52岁，河南人，在乐清城市公交工作已有7年，是一名认真负责、真诚待客又乐于助人的老驾驶员了。
像这样的好人好事，张刚平时没少做。年7月25日上午，张刚驾驶车辆从半沙发往南岸，途经城东二小时，一名坐在后车门附近的男子突然开始抽搐，昏倒过去。张师傅停车简单查看男子状态并拨打公司生产科电话后当机立断，抄近医院。在行车过程中，昏迷男子逐渐恢复知觉，而其他热心乘客一直在一旁帮忙照顾。很快，医院后，张刚飞速下车推来担架，和热心市民一起将发病的乘客送去急诊室，然后回到车上继续工作。
据乐清城市公交公司工作人员介绍，这些年，乘坐公交车的老年人在乘车过程中突发急病的状况时有发生。为此，公司多次开展驾驶员应急救护培训，并聘请专业救护人员亲自授课，且每辆公交车上都配有药箱，为发病乘客的就医赢得时间和机会。在此，也提醒老年乘客，特别是有病史、慢性病的乘客出行时更要格外注意身体状况，乘车时最好有家人陪同。
头晕、肢体乏力，68岁的李大爷出现这些症状半个多月了，医院看过几次，口服了一些药物，但疗效不佳。近日，李大爷的头晕症状逐渐加重，被家属送医院神经医学中心就诊。经过医生系统评估和检查，他被诊断为脑梗塞，左侧颈内动脉严重闭塞。
血管里的“垃圾”淤积，严重堵塞血管
颈动脉是为脑部提供血液供应的主要动脉。随着人们年龄增长以及各种致病因素的影响，颈动脉血管腔内会形成一些像“水垢”的赘生物，贴附在血管壁上，阻碍血流通过，造成颈动脉狭窄，引起脑供血不足，进而导致脑梗塞。
神经医学中心专家介绍，颈动脉狭窄的症状有轻有重，但如果不积极治疗，病情会越来越重。据文献报道，对于重度颈动脉狭窄患者，即便采用有效的药物治疗控制，2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上；而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成，严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡！
综合考量，为患者制定个体化手术方案
颈动脉轻度狭窄（一般指狭窄率在50%以下）可选择药物保守治疗，控制斑块增生，防止脑缺血发作；如果颈动脉达到中重度狭窄，则需要考虑手术治疗。
颈动脉内膜剥脱术（CEA）与颈动脉支架植入术（CAS）是治疗颈动脉狭窄的常见手术方式，需根据不同患者的情况进行个体化治疗。目前，惠州三院神经医学中心常规开展这两种手术，已为多位动脉狭窄患者实施颈动脉手术并取得满意疗效。
患者的脑血管条件很差，颈动脉严重狭窄，必须尽快进行手术。患者同时合并有慢性阻塞性肺疾病，肺功能较差。神经医学中心医疗团队进行了多学科病例讨论，综合考虑患者的病情，最终确定显微镜下颈动脉内膜剥脱术(CEA)的手术方案。
小切口完成高难手术，患者展露笑颜
手术由惠州三院副院长、神经医学中心主任李雪松博士主刀，余永强主任医师和刘洋主治医师协助进行，先在手术颈部切开一个小口子，再切开颈动脉，剥离并切除有病变的斑块及动脉内膜……
为充分考虑手术的安全性，术中使用了多种先进技术和设备，例如术中持续TCD监测脑血流变化，多模式神经电生理监测神经功能，以及术中ACT明确血液肝素化程度等高难度技术。另外，这类血管病手术对麻醉的要求非常高，需严格控制好患者在术中的血压情况。
在医疗团队的精诚协作下，手术顺利完成，整个过程迅速而流畅，手术步骤紧密衔接。术后，患者的血管狭窄得到了明显改善，未出现新发神经功能缺失及手术并发症。
手术剥离并切除的超过3厘米的病变斑块及动脉内膜
原本卧病在床，如今活动自如，患者的脸上洋溢着喜悦，他说：“这个手术团队值得信赖，十分庆幸自己的选择”。
患者术后活动自如，无比欢喜
颈动脉狭窄需及时治疗，技术要求甚高
颈动脉狭窄是一种比较常见的疾病，尤其在60岁以上的老年人群中高发多发，危害极大。一旦发生颈动脉狭窄，必须及时治疗。在考虑手术治疗时，患者须慎重择医，因为手术疗效、远期通畅率与手术操作及术中处理关系密切，术者需具备高超的手术技巧和丰富的手术经验，能够妥善、及时、精确处理术中可能发生的任何状况。
李雪松博士手术中
目前，在知名脑外科专家李雪松博士的带领下，惠州三院神经医学中心已开展了包括颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、海绵状血管瘤、烟雾病、自发性脑出血、蛛网膜下腔出血、硬脑膜动静脉瘘、静脉窦闭塞、颈动脉狭窄、颈动脉闭塞、颅内血管狭窄、大脑中动脉狭窄、大脑中动脉闭塞等脑血管病的临床研究和外科治疗，取得了良好效果！
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神经外科张文杰
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宣传办许燕如
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