头晕/眩晕基层诊疗指南（实践版·）发布
该指南依据近年来国内外头晕/眩晕疾病的最新诊疗指南、专家共识及临床进展编制，以帮助基层医生更新头晕/眩晕理念，澄清既往一些病因诊断及相关疾病认识方面的误区，形成规范的头晕/眩晕疾病的诊疗思维，拓展常见疾病的相关知识，以及适用于基层医疗机构头晕/眩晕诊断的问诊和查体方法，力求满足基层医生对头晕/眩晕疾病的初级诊疗需要，提高基层医生对头晕/眩晕疾病的诊疗水平。
头晕（dizziness）
头晕：（非眩晕性）头晕，是指空间定向能力受损或障碍的感觉，没有运动的虚假或扭曲的感觉，即无或非旋转性的感觉。
眩晕（vertigo）
眩晕：（内在的）眩晕，是指在没有自身运动时的自身运动感觉或在正常头部运动时扭曲的自身运动感觉。涵盖了虚假的旋转感觉（旋转性眩晕）及其他虚假感觉，如摇摆、倾倒、浮动、弹跳或滑动（非旋转性眩晕）。
指南从概述、发病机制、诊断、评估、鉴别诊断与转诊、治疗等方面进行描述，更清晰界定了头晕/眩晕症状，更利于临床工作。
对于一个有头晕/眩晕症状的病人来就诊，我们应该根据指南从病史问诊、体格检查、辅助检查等方面进行诊疗。其中病史问诊中主要包括起病形式及发作频率、表现形式、持续时间、诱发因素、伴随症状等方面。
总体原则
急性期或发作期治疗：医院暂时无法转诊患者，眩晕发作期可使用药物治疗。如条件允许，建议突发性聋和梅尼埃病转医院进一步治疗。
手术治疗：根据引起眩晕的不同疾病选择相应符合适应证的手术治疗，医院治疗，如听神经瘤、规范药物治疗无效的中耳炎、乳突炎或梅尼埃病、大量小脑出血、脑干小脑占位性疾病等。
前庭康复训练：前庭康复训练是一种物理训练方法，通过中枢适应和代偿机制提高患者前庭功能，减轻前庭损伤导致的后遗症。不同种类的前庭康复训练可作为各种眩晕类疾病的重要或辅助治疗方式。
具体治疗方法
常见病因导致的眩晕类疾病治疗详细内容，参照相关疾病诊疗指南或共识
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文字来源：中华全科医学杂志
图片来源：百度
图文编辑：刘辛迪
责任编辑：高思佳
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