发作性眩晕

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TUhjnbcbe - 2020/11/11 8:10:00

导语

贫血在日常生活中还算是一个挺常见的词,面色或者口唇发白了可能大家就会怀疑是不是贫血了。在每年开学季*训的时候也有不少人晕倒,这个时候也会被人说可能是因为贫血。总之在生活中出现虚弱的时候都有可能被人冠上贫血的称号。

在年时WHO资料就已经显示:目前全世界贫血人数超过20亿,占全世界人口的30%,其中约有50%的贫血患者是由于铁缺乏而导致的。缺铁性贫血在我国人群中也普遍存在!

图:ssyer

什么是贫血?

贫血是指循环血液中的红细胞数或血红蛋白的浓度低于正常标准。贫血是一种症状,许多疾病都可引起贫血。

按照国内的标准,在我国海平面地区:

成年男性Hb(血红蛋白浓度)<g/L,RBC(红细胞计数)<4.5×10/L;

成年女性(非妊娠)Hb(血红蛋白浓度)<g/L,RBC(红细胞计数)<4.0×10/L;

孕妇Hb(血红蛋白浓度)<g/L,RBC(红细胞计数)<3.0×10/L;

就代表有贫血症状。

图:ssyer

贫血在生活中有什么症状?

贫血会出现的症状很多,不仅仅是人们常说的头晕目眩、脸色苍白。

?最常见症状:

疲乏无力是贫血最常见、也最早出现的症状;脸色和皮肤苍白是贫血进一步发展的常见症状。更为严重的贫血患者,会出现头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、困乏嗜睡、四肢冰冷等症状。

?组织缺铁表现:

精神行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖;体力耐力下降;易感染;儿童生长发育迟缓、智力低下;口腔炎等。

?缺铁原发病表现:

如消化病溃疡、肿瘤或痔疮导致的黑便、血便或腹部不适;女性月经不规律,量过多;肿瘤疾病的消瘦等。

图:ssyer

为什么会出现缺铁性贫血?

?需铁量增加而铁摄入不足

多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。婴幼儿需铁量较多,若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食,易造成缺铁。青少年偏食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳,需铁量增加,若不补充高铁食物,易造成IDA(缺铁性贫血)。

?铁吸收障碍

常见于胃大部切除术后,胃酸分泌不足且食物快速进入空肠,绕过铁的主要吸收部位(十二指肠),使铁吸收减少。此外,多种原因造成的胃肠道功能紊乱,如长期不明原因腹泻、慢性肠炎、克隆病等均可因铁吸收障碍而发生IDA。

?铁丢失过多

慢性长期铁丢失而得不到纠正则造成IDA。如:慢性胃肠道失血(包括痔疮、胃十二指肠溃疡、食管裂孔疝等)、月经量过多(宫内放置节育环、子宫肌瘤及月经失调等妇科疾病)、咯血和肺泡出血(肺结核、支气管扩张、肺癌等)、血红蛋白尿(阵发性睡眠性血红蛋白尿、冷抗体型自身免疫性溶血、心脏人工瓣膜、行*性血红蛋白尿等)及其他(遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性肾功能衰竭行血液透析、多次献血等)。

图:ssyer

长期贫血会给身体带来什么伤害?

?心血管系统疾病:以活动后心悸、气短最为常见。部分严重贫血患者可以出现心绞痛、心力衰竭,有心率过快、下肢水肿等症状。值得一提的是,贫血得到纠正并去除病因后,这些症状和体征均会消失。

?呼吸系统疾病:轻度贫血无明显表现,仅活动后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快,贫血较重时可出现气急或呼吸困难。

?中枢神经系统疾病:头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等,这都是贫血缺氧导致神经组织损害所致常见的症状。严重贫血患者可出现晕厥。

?消化系统疾病:贫血时因缺氧导致食欲不振、恶心呕吐、腹胀、大便规律和性质的改变等。有时有舌炎表现,个别患者会出现异食癖。长期慢性溶血可合并胆道结石,巩膜可有*疸和脾大。缺铁性贫血可有吞咽异物感或异嗜症。巨幼细胞性贫血或恶性贫血可引起舌炎、舌萎缩等。

?泌尿系统疾病:常出现尿多、尿比重降低,少量蛋白尿等症状。急性血管内溶血时,尿色可呈现浓茶或酱油样颜色。

?内分泌系统疾病:长期贫血会影响各内分泌腺体的功能和红细胞生成素的分泌。对男性是影响睾酮的分泌,减弱男性特征;对女性是影响激素分泌从而导致月经异常。

?皮肤系统疾病:苍白是贫血时皮肤、黏膜的主要表现。同时也会引起皮肤、黏膜颜色变淡、粗糙、缺少光泽甚至形成溃疡。

图:ssyer

如何预防贫血?

重点放在婴幼儿、青少年和妇女的营养保健。对婴幼儿,应及早添加富含铁的食品,如蛋类、肝、菠菜等;对青少年,应纠正偏食,定期查、治寄生虫感染;对孕妇、哺乳期妇女可补充铁剂;对月经期女性应防治月经过多。做好肿瘤性疾病和慢性出血性疾病的人群防治。

出现贫血症状后大家要重视起来哦,自己的身体自己要照顾好!

参考文献:

[1]长期贫血会给人体带来什么危害[J].长寿.,1:22.23

[2]徐志静.姜蕾.血常规检查对筛查贫血及白细胞减少症的临床意义[J].医疗装备.,31(2):62

[3]曾玉.孙慧谨.王卫光.孕妇贫血和铁营养状况分析以及妊娠期缺铁性贫血诊断指标的探讨[J].临床荟萃.,23(1):25.26

[4]陈灏珠,实用内科学(第12版).北京:人民卫生出版社,,-.

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