随着医疗技术的不断发展，临床上对高血压疾病的研究也越来越多，同时市面上的各种降压药也越来越多，那么作为高血压患者应该如何选择呢，尤其是碰到“同名同姓”的药物，效果一样吗？今天我们就来看一下硝苯地平片。
由于硝苯地平片的不稳定性和起效慢等缺点，临床上已经很少在使用，只在一些特殊情侣使用，比如高血压危象等。最近就有两个患者因为使用硝苯地平片后出现了副作用，到医院就诊。
病例一：刚刚退休的蔡阿姨，有13年的高血压病史，一直服用硝苯地平，最近一直感到头晕，然后到当地的诊所测血压结果是/mmHg，医生让她改服用硝苯地平。她回家后遵照医嘱，含服硝苯地平，结果血压确实下降了。打这以后，蔡阿姨每次血压升高，就含服一片硝苯地平。但是，血压忽高忽低，头昏眼花不仅没有好转，还越来越严重，后来还开始心慌、胸闷、心跳加速等，医院就诊。
病例二：63岁的老王也是一位有着近20年高血压史的病人，几年前被确诊为冠心病，每次吃药都是一大把。近日，李大爷发现自己的血压控制得不好，在服用降压药后，血压仍然降不下来。与一位病友闲聊时，无意间听说含服硝苯地平可以迅速降低血压。因此，李大爷改口服硝苯地平为含服，没想到还真的很有效。于是吃了两天，等到第三天吃的时候，李大爷突发心绞痛，伴有心慌、胸闷，医院。
同样是硝苯地平，口服和含服有什么区别？
在日常生活中服用硝苯地平时一般都是口服，它属于降压药物，也是临床上最早开始使用的降压药之一，这也使地平类降压药稳居降压药市场首位。尽管现在市场上有很多种降压药，但是地平类降血压药仍然是最广泛使用的一类降压药。
以前，降压药的种类并不多，而且由于硝苯地平降压效果显著，被许多医生用于救急。对顽固性恶性高血压患者，医生在需紧急控制血压时，给予含服硝苯地平以迅速降低血压。这一药物治疗已证明非常有效。
然而，后来临床发现，含服硝苯地平虽然能迅速降低血压，但副作用也很明显，所以现在这种急救方法已很少采用。也许在一些小诊所，仍有一些医生习惯这样做。
一般情况下，服用硝苯地平主要是通过肠道吸收，并且首先要通过肝脏解毒，起效比较慢。但若为舌下含服，药物会直接吸收进入血液循环，扩散至全身，可使药物在体内迅速达到浓度峰值，同时也可避免肝脏代谢对药物产生的首过效应。经临床观察发现，含服硝苯地平后，2-5min即可起效，可迅速降低血压。
不过，由于降压过快，降压幅度过大，所以副作用也更为明显。有可能导致低血压、面部发热发红等，也有可能导致大脑、心脏缺血，诱发心慌、胸闷、头晕等不适，严重时可导致心梗、脑中风等。对冠状动脉病患者来说，血压降得过快会反射性激活交感神经导致心率加快，明显增加心肌耗氧量，诱发心绞痛发作，这是很危险的。
这两个都是非常典型的例子，按照诊所医生的建议，蔡阿姨将口服硝苯地平改为含服，不但不能改善眩晕的症状，还使血压忽高忽低，加重症状。老王患有冠心病，含服硝苯地平后，突发心绞痛。这是不正确的用药方法，也给大家提个醒。不能自行调整用药方案和用药方法。
血压控制的目标是长期稳定，而不是图一时之快
含服硝苯地平快速降压是目前不被推荐的降压方法，因为它违背了长效平稳降压原理。高血压病人血压忽高忽低，对病人的危害更为严重。由于这个原因，临床医师都是首推高血压病人服用长效降压药，这种降压药不但能保证血压平稳下降，又不会降得太快太急，每天仅需服用一次，即可达到稳定24小时的血压。
对于那些经常忘记用药的老年病人，也可以大大提高用药的依从性，避免血压波动。硝苯地平是一种短效降压药，服用后不能起到长效、平稳降压的作用。而氨氯地平是一种长效降压药，它的降压比较平稳，每天只需一次。
结语：
因此，对高血压病人来说，用药讲究有很多，包括药物的选择、用药的剂量、用药的时间、用药的方式等，不要随意做主。但愿高血压病人能吸取教训，好好吃药，健康生活，血压都能控制得稳！