齐鲁晚报·齐鲁壹点记者秦聪聪实习生刘清照
孩子,是一个家庭的希望,是父母情感的寄托,能让自己的孩子健健康康的长大是所有父母最大的愿望。但有的时候许多疾病却往往不让人心如所愿,它往往在不经意间找上门来。儿童复发性眩晕就是其中较为常见的一种,其主要特点是突发旋转性眩晕,多持续数分钟缓解,少数持续数小时甚至数天。常伴有共济失调、面色苍白、出汗、恶心、呕吐、眼球震颤等症状,一般无耳鸣、耳闷、听力减退等耳部症状,无意识改变或与位置改变无关,有自愈倾向,是儿童发作性眩晕类型中常见原因之一。
儿童复发性眩晕的发作呈周期性,无明显规律,从每周数次至每年一次不等,可有较长时间的间歇期,并且部分患者可自愈。在其中,部分患者的眩晕发作存在明确的诱发因素,如劳累、发热、剧烈活动、情绪波动等。并且其发作会影响儿童的生理功能,比如突发眩晕会导致患儿站立不稳从而出现摔倒引起一系列的骨折、颅脑损伤等,影响儿童的生长发育,使得患儿的发育较正常儿童有所迟缓,且表现为营养不良、身材矮小等。除此之外,眩晕还会对儿童的心理功能造成影响,导致注意力集中障碍、学习障碍、智力障碍、情感或行为障碍等。
关于如何确定孩子是否是儿童复发性眩晕这个问题,巴拉尼协会与国际头痛协会给出了回答,他们在年公布了儿童复发性眩晕的诊断标准:
1.至少3次中度或重度前庭症状发作,持续时间1分钟至72小时。
2.不符合儿童前庭性偏头痛标准所描述的发作5次以上中至重度前庭症状,每次持续5分到72小时以及目前或既往有先兆或无先兆的偏头痛病史的情况。
3.年龄18岁。
4.不能由另一种头痛疾病、前庭疾病或其他疾病更好地解释。
在确定了孩子是儿童复发性眩晕后,许多家长会感到焦虑,眩晕似乎是一个平时极少提及的词汇,而对于儿童复发性眩晕的了解更是知之甚少。实际上家长无需过于担忧,在临床工作中专家对于儿童复发性眩晕有着多种治疗方式:
1.健康教育:健康教育是儿童复发性眩晕中最为关键的治疗方式之一,健康教育不仅针对患儿,更是针对患儿的家长,及时纠正家长和患儿对疾病的错误认识,减少患者紧张焦虑的情绪,同时避免过度就医,重复检查。
2.避免诱因:如避免进食冰激凌、巧克力等容易刺激儿童从而导致眩晕发作的食物,减少儿童使用电子产品和看电视的频率和时长,及时帮助儿童调节情绪及缓解儿童学习压力。
3.生活习惯:帮助儿童养成良好的生活习惯,注意均衡饮食,控制体重,少食油腻、甜食等;规律作息,保证充足且高质量的睡眠;适当运动,提高抵抗力。
4.前庭康复:利用前庭系统的可塑性,通过前庭系统的适应、习服和视觉、本体觉系统的替代机制,促进中枢神经系统的代偿功能,提高患者前庭觉、视觉和本体觉对平衡的协调控制能力,加速前庭疾病患者功能的恢复,从而消除症状。
5.药物治疗:包括改善前庭功能的倍他司汀、银杏叶制剂、甲钴胺等和治疗偏头痛的曲坦类、托吡酯、氟桂利嗪等。当然在使用药物治疗时,一定根据医生安排合理服用。
家长在发现儿童有眩晕的相关症状时,虽然不需过于担心,但也不要掉以轻心,医院行专业的神经系统检查、耳科检查、平衡检查等,必要时还需行听力检查、前庭功能检查、平衡功能检查、影像学检查、神经电生理检查、血清学检查与其他检查,确定疾病类型,才能对症下药,进行针对性的治疗。
科室简介:
山东省眩晕病防治中心
山东省眩晕病防治中心是省卫健委批准成立的我省首家眩晕病专业诊治机构。中心设有7个专业学科,拥有国际一流的前庭功能检查设备,拥有一批享誉国内外的诊疗专家。在眩晕诊治领域开展了一系列创新性工作,拥有多项首创及领先的防治技术,是国内外规模最大、学科分类最全的眩晕病诊治中心之一。
特色诊疗技术:
全面的前庭功能检查:良性阵发性的位置性眩晕(BPPV)的规范化综合治疗;梅尼埃病的阶段治疗;前庭神经炎的精准治疗;儿童眩晕病的防治;前庭康复治疗;眩晕的外科治疗。
专家简介:
吕亚峰
眩晕疾病科主任、副主任医师、医学博士。医院访问学者、中国中西医结合学会眩晕病专业委员会青年委员、医院学会眩晕医学专业委员会常务委员
专业领域:眩晕病学/眩晕外科学及耳科学
诊疗范围:眩晕疾病的规范化诊治/眩晕疾病的外科治疗/前庭功能障碍的系统化康复治疗