又是一年春来到,春天养肝,就如农民播种一样,在中医眼里顺势而自然。肝对于西医来说是一个合成、代谢、解毒的器官,但对中医而言,肝主疏泄、主藏血、主情志、主升发,与春天的生机勃勃相呼应,所以春天养肝,应时应势。
现代生活节奏快、压力大,人难免有憋屈的时候,心里堵得慌,处于压抑、郁闷的氛围,这就是肝气郁结。如果很快能调整情绪,当然是好的,但有的人接二连三生闷气,时间长了,就有大量负面情绪和负能量,气郁太久,会血滞,血滞太久,会化火,肝火就旺起来了,人就爱发火,脾气差,具体看,有这些表现:
观舌象:舌头尖,舌尖和舌两侧泛红,苔很少或无苔,这是很明显的特征。
问症状:口苦,咽干有异物感,胃口差易反酸,胸闷肋骨痛,大便干结或不成形,失眠多梦,女生经期异常,身体忽冷忽热。
查情志:喜欢叹气,很久没快乐感觉了,易怒易激动,有时还有眩晕感。
肝气不舒的后果,有湿气郁结、脾胃不振、瘀血、阴虚阳亢等。
肝气不舒就要疏肝化郁,中医调理肝气不舒,疏肝解郁的汤剂、丸剂、妙方很多。着眼于现代人喜欢快捷、方便的特点,用中成药的更多一些,有两个化解肝气郁结优秀选手:越鞠丸和良附丸,拿来说说。
越鞠丸,载于元代《丹溪心法》,由香附、川芎、苍术、神曲、栀子5味药材组成。
香附,作用是理气,方中为君药。
川芎,作用是活血,是臣药。
苍术燥湿,神曲消食,栀子清热,共为佐药。
人的肝气不舒,首先是气郁,表现是情志不畅,烦闷不安;久之伤胃损脾,运化收纳不佳,湿郁出现;脾胃长期不调,痰郁来了,消化吸收受阻,食郁出现;同时,气行促血行,气亏则血滞,久之会血郁;血郁久之生热,食滞久之亦生热,气郁再加上一把火,则成化火之势,火郁出现。
越鞠丸的组方好像是完全为化解肝郁各步骤而设置的,香附化气郁,把始作俑和大头控制了,川芎化血郁,苍术化湿郁,神曲化食郁,栀子化火郁。由于这5郁尽除,体内痰湿的基础崩解,痰阻祛除,所以,越鞠丸没有专门化痰药,仍能化痰,又叫“五药除六郁”。
良附丸,载于清代《良方集腋》,仅两味药:高良姜、香附,但诸多中医对其评价较高,叫“两药治两脏”。
良附丸广为人知的作用是治胃病,特别是因生冷饮食过多出现的胃寒、胃阳受损,能有效调理,它为什么可以治肝气不舒?
良附丸的组方:高良姜,驱散胃部寒气;香附理气疏肝。两药合用,行气、温中、散寒,怎么会和疏肝气联系到一起?
中医把人体看作一个大系统,大系统又含各个小系统,其中胃所在的叫中焦,含肝胆脾胃等脏器,一个出问题,另一个也受牵连。如肝容易上火滞气,脾容易生湿致虚,胃则怕热更怕寒,一旦肝气郁了,会影响胃,反过来,胃治好之后,则利于肝气运行,这就是肝郁为啥可以用良附丸的重要原因。
良附丸是一个灵活组方,香附和高良姜灵活加减。治胃寒时,高良姜剂量稍多,如果是治情志,则香附多一点,治肝气郁积的良附丸,香附量稍多。
那么,两种药丸的适用场合有分别吗?
越鞠丸适用的场合,是情绪出现问题,肝气不舒而致积食、血瘀、痰湿、化火等问题,通过治气郁分解其他病症。
良附丸是胃寒导致肝气积滞的情况,因病而致气郁,治胃病同时疏肝、理气。
如果两个丸剂用混了,初期都可以化肝郁,但后期,用药不对症,可能引起症状加重,所以不要选错。
另外,用药要在诊治基础上进行,不可乱用,擅自用,长期用,必须遵医嘱。