发作性眩晕

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TUhjnbcbe - 2023/7/9 21:09:00
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感觉眼前的世界,突然就‘敞亮’了!”这几乎是每一名眩晕患者治好后的第一反应。眩晕,体验过的人深知其中的痛苦——“天旋地转,吃啥都不香了”“感觉一直在飘着,难受得要命”……10日,记者联系到哈医大一院神经内科四病房潘永惠教授,听她介绍常见的眩晕症状。

前庭神经炎:女生晕到不敢睁眼,怕自己“飞出去”

“终于走路、转头都不晕了,正常的世界又回来了。”近日,困扰小刘女士数日的眩晕症终于被治好了。小刘是一名在读研究生,一周前,她感觉睁开眼睛自身和周围都在旋转。“感觉左右晃,像是喝多了一样站不稳……”她只能躺在床上,用手死死地抓住床单,闭着眼睛,生怕自己一松手就飞出去。

随后,小刘在同学帮助下坐着轮椅到哈医大一院神经内科就诊,神经内科四病房潘永惠教授经询问病史并给予详细的体格检查,发现小刘还有水平自发眼震和凝视诱发眼震。经过前庭功能仪器检查,结果提示小刘患的是主要累及右侧前庭上神经的前庭神经炎,在给予相关治疗后,小刘很快恢复了健康。

“前庭位于内耳,能感受头部位置变动的情况,与维持身体平衡有关。我们平时能站得稳、走得直,是因为前庭器官在耳朵的深部像旋钮一样进行调试,控制空间平衡、肌肉紧张度及身体所有肌肉的协调运动。”据潘永惠教授介绍。一旦前庭这个小零件出了毛病,人们就会产生晕船、晕车的不适,就有种“要晕死”的痛苦体验。临床上,比较常见的就是前庭神经炎,发作时主要表现为眩晕症状。

据潘永惠教授介绍,有时候出现头晕、醉酒感不一定就是前庭神经炎,还要辨别眩晕是否伴有其他的症状,比如说耳鸣、头痛、听力下降、看东西是否出现重影等。

耳石症:七旬大娘头晕两个月,动作一大就晕

“感觉眼前的世界,突然就清晰明亮了!”和小刘有同样困扰的还有徐大娘,近日终于在哈医大一院神经内科被治好了。今年72岁的徐大娘近两个月来,只要一站起来,就天旋地转的,晕得直迷糊。

“初次发病是在一天晚上,我起床上厕所,突然就出现剧烈头晕、天旋地转伴恶心,感到很难受。”当时徐大娘闭眼休息约一分钟后,症状逐渐缓解。然而此后,徐大娘只要一躺下或低头抬头,只要动作稍微大一点,就会发生一阵眩晕。为此,徐大娘去查过颈椎、高血压,但是都没有什么问题。

前几天,徐大娘在家人的搀扶下到哈医大一院神经内科就诊,经过潘永惠教授诊断,徐大娘为“良性阵发性位置性眩晕”,俗称“耳石症”,在即刻给予手法复位后,症状立马缓解,终结了徐大娘的眩晕感。治疗后,徐大娘自己走出诊室。

图片由院方提供

65岁以上老人要注意,三成人有过眩晕发作

“最近一段时间已连续为两位顽固性耳石症患者解决了问题,一位67岁的女患者因出现反复眩晕发作还自行到小诊所治疗,静脉输液一周后,头晕症状没有减轻,反而出现了胸闷、心慌等症状。”潘永惠教授介绍。

“眩晕是临床最常见的症状性疾病之一,65岁以上老年患者中30%有过眩晕发作,仅此一种眩晕疾病,我们省每年新发患者60万,还不包括复发的患者。那么眩晕症怎么治疗?据潘教授介绍,早诊断并即刻手法复位治疗,能够使广大眩晕患者很快解除或减轻症状和痛苦,恢复正常工作和生活。”

据潘永惠教授建议,除了需要注意单纯性耳石症,还要注意可能有混合性耳石症的存在,后者是耳石症本身可能和各种临床疾病合并或并发存在。耳石症若没有及时治疗终止,反复发作带来痛苦和不便,还会导致患者出现焦虑抑郁情绪并继发相关功能障碍性疾病,症状持续性并慢性化,因此还需要注意相应给予全方位综合治疗。

记者:周琳

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