发作性眩晕

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TUhjnbcbe - 2023/5/24 21:36:00
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90后小伙戴了一天耳机,连睡觉也没摘下,第二天一早突然发现听不见了……戴耳机时间过久、熬夜、压力过大等,正在逐渐“谋杀”年轻人的听力。专家表示,有些听力损伤是不可逆的,平时一定要注意对耳朵的保护,出现异常及时就医。

13岁初中生突然听不见了

上初二的燕燕(化名)有段时间总觉得一只耳朵闷闷的听不清楚,医院就诊。“孩子耳朵里有不少耵聍,给清理干净以后,孩子还说听不见。”医院耳鼻喉科聋儿语训中心主任韩晓攀为其做了一系列检查,燕燕被诊断为突发性耳聋。

“孩子学业比较繁重,又有来自家庭的压力,长期以来精神压力过大。”韩晓攀说,问诊的过程中孩子突然崩溃大哭,不停地控诉妈妈要求太严格。与燕燕一样,13岁的强强(化名)刚上初中没多久就感觉耳朵十分闷堵,听力测试显示低频下降,也被诊断为突发性耳聋。

“以前突发性耳聋多见于四五十岁的中年人,现在青少年越来越多。”近年来,韩晓攀明显感觉突发性耳聋的年轻化,二三十岁左右的年轻人能占到30%。突发性耳聋的患者越来越多,与生活节奏越来越快、生活压力加大不无关系。

“突发性聋根据听力损失累及的频率和程度,分为高频下降型、低频下降型和全聋型(含极重度聋)等。主要表现为单侧听力下降,有人也会伴有恶心、呕吐、眩晕等症状。”医院耳鼻喉科副主任医师于淑东说,突发性耳聋的原因目前并不明确,但普遍认为可能与病*感染、自身免疫性疾病、血管病变等有关。

另外,精神紧张、压力大、情绪波动、生活不规律、睡眠障碍等可能是突聋的主要诱因。韩晓攀说,从临床经验来看,突发性耳聋患者情绪波动普遍较大,还有一部分患者性格十分内向,容易钻牛角尖。

睡觉没摘耳机,第二天听不见了

据介绍,一般年轻的耳鸣耳聋患者多经历比较严重的精神压力时期。比如,不少白领反映耳聋前曾连续加班,感觉十分劳累,学生患者多表示在考试前有熬夜的经历。

23岁的露露(化名)是一名研究生在读的学生,有一天她觉得耳痛伴耳鸣,去医院做了检查以后,医生诊断为“右耳神经性耳聋、急性中耳炎及咽鼓炎。”尽管经过治疗以后症状缓解了很多,但她右耳的听力,还是有一定的损伤。

露露回想,这或许跟自己总爱用耳机听音乐有关。“一天至少要戴耳机听三四个小时的歌,从来没想过有一天自己会耳聋。”露露说,耳朵发病前半个月,因为学业和家庭的一些压力,让她一度情绪崩溃,压抑已久的她最终耳朵开始抗议。得知神经性耳聋不太好治疗以后,她十分后悔以前的所作所为。

医院听觉植入科主任徐磊曾接诊到一名90后年轻小伙,平时总喜欢戴着耳机听听音乐,尤其喜欢摇滚、电音等节奏激烈的音乐。“通常一戴就是一整天,有一天连睡觉也没摘下,第二天起来就发现听不见了。”

因为小伙子听不清,徐磊只好提高声音、放慢语速与他沟通。“感觉跟耳背的老年人对话一样。”徐磊说,小伙子长期戴耳机导致急性听力损伤,经过打针治疗两周左右,听觉最终有所恢复。

“像小伙子这样的情况毕竟是个极端案例,并不常遇到,但临床上经常会碰到不少听力下降的年轻人,发现听力已经和老年人差不多。”徐磊告诉记者,这和年轻人喜欢用耳机听歌、长期接触噪音环境有相关性。

“早年的噪声污染都是来自制造车间、纺织厂等噪音比较大的工厂,比较容易意识到,现在的噪声污染慢慢都变得隐秘了,就像戴着耳机看电影听音乐都认为是享受,其实是慢性接触噪音。”韩晓攀认为,这样虽然不至于马上耳聋,但长期下来会对听力产生慢性损伤。

有些听力损伤不可逆

来自世界卫生组织(WHO)数据显示,目前全球有约11亿年轻人(12-35岁之间)正面临无法逆转的听力损失风险,个人音频设备音量过大,例如用手机听音乐是造成风险的重要原因。目前全球约半数年轻人在使用手机等设备听音乐时音量高于安全水平。

徐磊认为,每个人的易感性不同,长期戴耳机对人造成的听力损伤有个体差异,但绝对是一种不良的生活习惯,而且影响大都是远期的。“年轻的时候可能没有什么特殊表现,但是长期以往肯定会对听力有损伤,比如一个人正常可能六十多岁才出现听力问题,总是听耳机可能五十岁就会听力下降。”

“这种损伤通常是慢性的,不做测试普通人完全感觉不到。”韩晓攀也说,当听力因此受损的人反映过来时,通常已经造成了不可逆的损伤。当耳朵出现耳鸣,甚至偶尔听不清别人说话时,说明耳朵已经在对自己发出警告,“该休息一下了”。

据徐磊介绍,耳朵其实是很娇贵的器官,内耳中的毛细胞受损死亡是无法再生的,短期的、暂时性的听力损失,可以通过休息和治疗得到改善。而长期受噪音刺激而发生一种缓慢的、进行性听觉损伤,无有效治疗方法,只能通过助听器,甚至人工耳蜗植入进行补偿。

“突发性耳聋在治疗上主要就是用营养神经或糖皮质激素等药物,必要时可配合高压氧进行治疗。”于淑东提醒,一旦出现耳鸣、闷痛等症状,医院尽早治疗。

齐鲁晚报记者王小蒙

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