患者张某某，男，60岁。
患者诉头眩晕，易怒，面色潮红，口苦，心烦，晚上不能睡觉。舌红，苔薄*，脉弦。患者血压增高。
患者的症状是由肝阳上亢，肝风上扰引起的。
肝具有升发，喜条达，恶抑郁，体阴而用阳。肝五行属木，应风气，内寄相火，体阴而用阳，其性刚劲，主动主升。
要是患者郁怒忧思，肝失条达，就会引起肝气的郁滞。肝气的郁滞就容易引起肝的化火，肝火就会对肝阴（肝血）造成损伤，就会引起肝阳相对的上亢。
肝阳偏亢，就会引起肝风内动，内动的肝风就会循经上扰清窍，就会引起患者头痛、眩晕的表现。
肝藏*，心藏神，肝阳肝火内，神*失却安宁，就会出现夜寐多梦，甚或失眠。肝血的不足，卧则肝血不能归位，肝血的不足也会加重不眠的症状。
舌红、苔*、脉弦都是肝阳偏亢的临床表现。烦劳过度就会对人体的阳气造成损伤。怒则伤肝，因此患者通常会因为烦劳恼怒诱发或者加重。
对这样的患者，临床上一般给予清泻肝火，潜阳息风的治疗。
天麻钩藤饮加减，临床上比较常用。
天麻钩藤饮这个名方，出自《中医内科杂病证治新义》。
原方“治高血压头痛、眩晕、失眠。”原方主治高血压病，引起的头痛、眩晕、失眠等症状。
这个方剂是胡光慈前辈，依据中医理论，结合现代医学的成果。把现代的研究成果，纳入到中医的理论体系当中，丰富中医理论体系。
这个方剂是中西医结合的典范，在中医理论的指导下，运用现代的研究成果，来提高疗效，服务大众，更好地为人们的健康服务。
天麻钩藤饮功用：平肝熄风，清热活血，补益肝肾。
天麻钩藤饮主治：肝肾阴虚引起的肝阳偏亢，肝风上扰证。
肝阳偏亢，肝风上扰证，一般表现的症状为：头痛，眩晕，失眠多梦等症状。
临床上凡是辨证为肝阳偏亢，肝风上扰证的，都可以应用这个方剂。
天麻钩藤饮组成
药物组成：天麻、钩藤、生石决明、山栀、*芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神
天麻味甘，性平；归肝经。具有息风止痉，平抑肝阳，祛风通络之功用。
钩藤味甘，性凉。归肝、心包经。具有息风定惊，清热平肝之功效。
天麻与钩藤合用，息风定惊、平抑肝阳之时，不忘清热平肝。共为君药。
石决明咸、平，平肝潜阳，除热，生用则重镇之力强，为臣药。
肝阳上亢容易化风生热，*芩、栀子，清热解*可以治疗，因为肝阳化风引起的内热，使肝经的风热下行，不至于上扰。
益母草利尿消肿、清热解*，川牛膝利尿、活血祛瘀止痛。两药共用可以引血下行，使肝阳上亢不至于太过。
杜仲、桑寄生均有补肝肾的作用，以固本。夜交藤、朱茯神均有安神定智，具有治疗失眠的作用。
诸药合用，共奏平肝熄风，清热活血，补益肝肾，安神定智之功。
*芩、川牛膝、益母草、桑寄生现代研究均有降压作用，因此治疗肝阳上亢之功更好。
天麻钩藤饮现代应用
常用于高血压病，中风，更年期综合征等疾病引起的头痛，眩晕，辨证为肝阳偏亢，肝风上扰证的。
原方作者，胡光慈《中医内科杂病证治新义》：“本方为平肝降逆之剂。以天麻、钩藤、生决明平肝祛风降逆为主，辅以清降之山栀、*芩，活血之牛膝，滋补肝肾之桑寄生、杜仲等，滋肾平肝之逆；并辅以夜交藤、朱茯神以镇静安神，缓其失眠，故为用于肝厥头痛、眩晕、失眠之良剂。若以高血压而论，本方所用之*芩、杜仲、益母草、桑寄生等，均经研究有降低血压之作用，故有镇静安神，降压缓痛之功。”
现代应用常根据患者的辩证、患者的体质，辨证地加入各种药物。必是药证相符，方能达到较好的疗效。
以上患者张某某给予天麻钩藤饮加减。给予药物：天麻、钩藤、生石决明、山栀、*芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神川芎当归菊花龙骨牡蛎炒枣仁
7剂后复诊，患者睡眠较前好转，眩晕好转，舌脉均好转，血压正常。再给予患者7剂，患者诸证消除。