发作性眩晕

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杨力强医案阵发性眩晕三个月,反复发作 [复制链接]

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眩晕是临床最常见的症状之一。据统计,65岁以上的老人眩晕发病率较高。68岁的张大爷阵发性眩晕三个月。每隔几天就发作一次,发作时头目昏花,视物旋转,时有恶心,甚则呕吐。静卧休息可减轻。发作过后,头昏如蒙,走路时头重脚轻胸闷,曾服中西药物不效。近一两年来张大爷听力有所减退。杨力强主任诊断其为痰浊内蕴,上蒙清阳而致眩晕。什么是眩晕?眩晕以眼花、眼前发黑,或感觉自身、外界景物旋转为主要症状。轻者闭目即止;重者旋转不定,不能站立,或伴有头痛、恶心、出汗,甚至昏倒等症状。引起眩晕的原因眩晕按病因来分,既有高血压引起的,也有低血压导致的,还有瘀血如颈椎病影响造成的,还有痰浊所致的几类。按照病变部位的不同,大致可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。眩晕的特点痰浊引起的眩晕,在西医讲是美尼尔综合症,这一类病人的特点是不但眩晕还比较虚,常伴有胸闷、呕吐、耳鸣、耳堵等特点,一般劳累过度、休息欠佳时容易复发。眩晕的中医治疗对于眩晕症,中医治疗通常有不错的效果,尤其是痰浊引起的眩晕。中医则认为,脾失健运,痰湿内生,痰浊上扰,阻遏清阳会导致眩晕、头痛等情况,此外,生气郁怒、年老肾亏、病后体虚、饮食无度、劳伤过度、外伤等也可导致眩晕、头痛。所以,眩晕分很多证型,有虚有实,有寒有热,有血虚有瘀血,需要根据发病原因对症下药。杨力强主任认为本例患者为脾虚生痰,脾虚不能化生气血又易生风。故在治疗上,采取标本兼治,化痰息风为标,益气健脾为本。三付中药服完后,张大爷前来复诊,他自述眩晕明显减轻,恶心呕吐症状消失。杨力强主任嘱其继续治疗以固疗效。同时饮食上以清淡营养为主,注意休息避免劳累。

(文中处方仅针对此案患者,请读者切勿擅自使用。)

集萃名医

杨力强

教授、医学博士、硕士研究生导师,广西中医药大学“教学名师”;现任中诊方药系主任、方剂学教研室主任。从事中医教学、临床28年,擅长于中医辨证治疗外感、咳嗽、头痛、眩晕、失眠、月经不调、痛经、汗证,以及肝胆、心肾、胃肠、虚损性等疾病。

出诊时间:每周日上午,每周三、六晚上。

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