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左心耳封堵术为老年房颤患者治疗提供新途径 [复制链接]

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西安新闻网讯近日,医院国际医疗部在多学科的大力支持下完成了科室首例房颤患者左心耳封堵术,为老年房颤患者并发脑卒中的预防提供了治疗新途径。

很多人或许不了解什么是房颤,但对该病可能导致的心悸、眩晕、胸部不适和气短等常见症状毫不陌生。国际医疗部马锋锋医生介绍说,房颤是指心房丧失了正常的电活动而被快速无序颤动波所取代,是最严重的心房电活动紊乱,也是最常见的心律失常。房颤因患病人数逐年增加、致死率致残率高,受到越来越多的重视。其中脑卒中是房颤最常见也是导致患者生活质量骤降的头号并发症。

正常情况下,心脏是规律收缩向外泵血的,当房颤发生时,因为心房跳动不规则而易在左心耳形成血栓,血栓一旦脱落随着血液流动可阻塞于机体不同位置,当血栓掉落至脑血管后便造成了脑栓塞,亦称为“脑卒中”。所以凡是符合抗凝条件的患者均应该规范化抗凝治疗,预防脑卒中的发生。

但根据目前房颤治疗指南推荐使用的治疗方法,依旧存在部分老年患者在服用药物期间反复出现出血、难以坚持服用抗凝药物、规律服用药物仍多次发生脑卒中等情况。在这种情况下,就更推荐以手术方式来预防血栓发生,即“左心耳封堵术(LAAC)”。该术通过微创介入手术的方式应用封堵器堵塞心脏最容易产生血栓的部位(左心耳),预防房颤时在左心耳处形成血栓,降低房颤患者由血栓栓塞引发的各种不良事件。

据悉,为确保手术顺利开展,术前,多科室对患者机体状况进行评估,在交大一附院张玉顺教授指导下,术中多方协同,严密配合,手术最终取得满成功。医院在前期左心耳封堵术经验的基础上顺利开展的科室首例老年房颤患者左心耳封堵术。“术后,按照中国左心耳封堵术专家共识要求,科室医护们将进一步做好随访工作。该手术的开展,对老年房颤患者特别是合并多器官功能异常如肾功能异常、贫血、胃肠道出血性疾病、痴呆,有其他出血倾向性疾病,无法坚持抗凝治疗的患者而言无疑是一种值得推荐的治疗新途径。”马锋锋说。(西安报业全媒体记者王江黎)

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