发作性眩晕

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晕大多数眩晕不是颈椎出毛病 [复制链接]

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医院眩晕门诊。

天旋地转、恶心、呕吐……眩晕常让患者痛苦不堪。休息一会或吃点药缓解了,下回再发作时症状更厉害。本期扬子名医团“大咖有约”栏目,记者专访了医院脑病科眩晕门诊专家王敬卿主任医师。据她介绍,眩晕是由人体对空间定位产生障碍后引起的位置性错觉,它只是多种疾病中的一种常见症状,而非一种疾病。眩晕病发病原因复杂,需要医生和患者一起认真分析,找出原因克服困难。

通讯员张明扬子晚报/紫牛新闻记者蔡蕴琦

摄制杨泽华

大咖小传

王敬卿,主任中医师,南京市名中医,硕士生导师,医院脑病科副主任,南京市科学技术局评为南京市中青年行业技术学科带头人;江苏省第四届优秀中青年中医药(中西医结合)工作者;江苏省优秀中青年中医临床人才优秀学员。曾获江苏省医学新技术引进二等奖。长期从事临床、教学、科研等工作。擅长眩晕、中风、失眠、头痛、痴呆等中西医结合诊疗。每周四上午脑病科专家门诊兼眩晕门诊、周二、周三下午脑病科专家门诊(地点均在医院门诊二楼内科专家区域)。

由颈椎病引发的眩晕不常见

眩晕不是病,晕起来难受得“要命”。在王敬卿主任的眩晕门诊,主诉眩晕的患者病情通常比较复杂。“引发眩晕的疾病多达几十种,需要仔细分析。”王敬卿主任解释说,单从发病部位来看,有周围性眩晕和中枢性眩晕。周围性眩晕由内耳迷路或前庭部分、前庭神经颅外段(在内听道内)病变引起的眩晕为周围性眩晕,包括急性迷路炎、梅尼埃病等。中枢性眩晕是指前庭神经核、脑干、小脑和大脑颞叶病变引起的眩晕。这两个部位病变引发的眩晕的患者占30%—50%,其中中枢性眩晕占20%左右。还有其他致病原因,比如贫血、内分泌腺疾病、精神疾病等,这部分患者病人占15%左右。还有部分眩晕尚不清楚致病原因。

说到眩晕,很多人第一个想到是不是颈椎出毛病了。发生眩晕后,有人会选择推拿、按摩,希望减轻症状。王敬卿主任介绍说,实际上由颈椎疾病引发的眩晕在门诊并不常见。在众多颈椎病类型中,只有椎动脉型即颈源性眩晕可能出现眩晕症状,发病几率相对较小。“发生眩晕后,找到致病原因最重要,这样才能达到治疗的目的。”王敬卿主任说。

夏季高发的眩晕有时是中风信号

夏季是眩晕高发的季节,中老年人居多,女性患者略多些。夏季眩晕往往不是小事,一定要找准病因,准确治疗。王敬卿主任解释说,夏季是心脑血管病高发时节。中老人年要格外留意夏季眩晕症,因为眩晕也可能是脑中风的表现,或者脑中风的先兆。高血压、动脉硬化时患者易发生脑干、小脑梗塞或供血不足,这部分病人出现眩晕可成为脑中风非常重要的“报警信号”。

尤其要

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