眩晕病是临床上常见常见病、多发病,特别是中老年人,患这个病的人很多。西医一般认为眩晕按病因可分为两种:前庭周围性(前庭迷路系统、前庭神经)、前庭中枢性(累及脑桥延髓部脑干前庭核心,以及这些神经核联系前庭小脑、脑干、丘脑和皮层路径的病变),西医对这个病人认识看似很深刻,也很有道理,可是治疗起来就不是那么回事了。西医常用的药物有前庭抑制剂(镇静药类)、调整内淋巴水电解质平衡(利尿剂)、调整耳血管壁渗透性,改善微循环药剂、调整本体感受器及中枢神经活动性药剂等等,不仅治疗效果很差,还很容易复发,病人痛苦万分,最后不得不找中医治疗。
中医则高明的多,不管你是前庭周围性不是前庭中枢性,我就辩证论治就行了,中医辩证常见的几种证型是肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻、瘀血阻窍等,辩证论治确实比西医高明,我也不需要去深挖致病原因了,只需要根据你目前的症状、舌脉等信息,处方用药,并且效果要比西医的好。
可是,如果你在临床看的眩晕病多了,你会发现,眩晕病的治疗远比你想象的复杂,一个是有些顽固的眩晕中西药治疗效果都不好,二是眩晕病极容易复发,病人好了一周、二周就又犯病了,让主诊医生甚为头疼,那么,眩晕病的关键病机在哪里呢?倪海厦老师给出了答案。
倪海厦老师在讲《针灸大成》膀胱经穴位的时候,专门讲了眩晕病的病机。倪师说,人体有一个天秤,天秤的上部在人体的头部,天秤的横梁是连接两耳之间的线,两个臂是两耳的位置,天秤的支点(轴)是人体冲脉的位置,天秤的底座就是人体的横膈,胸膈的位置。
那么中医是如何看眩晕的原因的呢?我们看这个天秤,天秤能保持平衡,关键在底座,如果底座不稳,天秤就会晃动,失去平衡,人就会眩晕,如果把底座固定好,天秤就稳定了,人也就不会眩晕了。这么简单的道理,倪师用一个简单的比喻,就道出了眩晕的真正病机。西医说是内耳不平衡,可是西医没有整体观念,只看到内耳不平衡,没有看到天秤还有个底座,那么治疗就只能是对症治疗,停药就复发。
那么,什么原因会导致人体的横膈不稳呢?倪师介绍说,导致横膈不稳的主要原因是水饮停在中焦因此,人在头晕眼花的时候,会出现恶心、呕吐等脾胃系统的症状。在临床上也确实如此,眩晕的病人,痰湿证的最为多见。
那么,如何治疗眩晕病呢?倪师说,如果用针刺治疗眩晕,可以选择巨阙、中脘、公孙、内关等穴位,运用中药治疗的话,可以选用半夏白术天麻汤、二陈汤、苓桂术甘汤、吴茱萸汤等等加减治疗。