发作性眩晕

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头晕的识别 [复制链接]

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头晕是什么?

头晕是临床常见的非特异性症状,包括眩晕、头昏、失衡及头重脚轻感。其病因复杂,表现多样,常见病因主要有前庭系统疾病,如良性阵发性位置性眩晕、后循环缺血等,以及非前庭系统疾病,如贫血高血压、精神源性或心因性头晕等。

头晕的主要表现有头昏眼花、头胀、头重脚轻、天旋地转感,可伴有乏力、恶心、呕吐、耳鸣、失眠、情绪不稳等症状。

头晕有哪些类型?

根据症状表现,头晕可以有如下不同状态。眩晕患者感到自身或周围环境物体旋转或摇动的一种主观感觉障碍,主要表现为视物旋转或自身旋转感,多伴有恶心,严重时可有呕吐、出虚汗、血压升高等症状。可见于梅尼尔病、前庭病变、良性阵发性位置性眩晕(耳石症)、前庭性偏头痛、脑干病变等疾病。头重脚轻感指阵发性或持续性的头昏头沉、大脑不清晰感,可有头胀、头部发紧感。常见病因为高血压、精神因素、药物不良反应。多见于过度劳累、睡眠不足,但充分休息后,可缓解。对于患者而言,头晕时可以是头昏、眩晕、失平衡症候的单独出现,也可同时出现或相继出现。根据发病原因,头晕主要分为前庭系统疾病性头晕和非前庭系统疾病性头晕。

前庭系统疾病性头晕

又可分为周围性和中枢性头晕。

周围性前庭系统疾病性头晕:由内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变所引起。主要见于梅尼尔病、迷路炎、前庭神经元炎药物中*、位置性眩晕、晕动病

中枢性前庭系统疾病性头晕:由前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联系、小脑、大脑等病变引起。主要有颅内血管性病变和颅内占位性病变,也可见于偏头痛性头晕、癫痫性头晕、颈性头晕、外伤后头晕。然而,有些疾病既有周围性前庭受累,又有中枢性前庭受累,如前庭偏头痛。

其他疾患

其它全身性疾病,如血液病(白血病贫血等),内分泌疾病(如低血糖、甲状腺功能低下或亢进等),心血管疾病(如高血压、低血压、心律失常心肌缺血等),眼源性(眼肌麻痹

、眼球阵挛、青光眼等),中*性疾病(如急性发热性感染、尿*症、重症肝炎等)。

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