常有患者咨询：我这头晕究竟该看哪个科？
兴许获得的解答更令他无措：耳鼻喉科、神经科、血汗管科、骨科、心情科……
为甚么头晕病人那末多，病院就没有一个“头晕科”呢？
有学者特意剖析了多例以昏迷/头晕就治的门诊患者[1]，觉察前庭四周性昏迷占了65.4%，此中最常见的即是良性场所性昏迷（BPPV，占28.3%），其次有双/单侧前庭机能消退（9.8%）、前庭神经炎、偏头痛性昏迷、精力阻滞性昏迷、梅尼埃归纳征、中心性昏迷、突发性耳聋……在这一长串的病名中，再有18.7%的患者找不到缘由。
咱们或者要先熟悉几个名词，以便在咨询或报告病史时，也许更正确的形色：
头晕：是指非幻觉的空间场所感应阻滞。
头昏：头部闷胀，混沌、不明显的觉得。
昏迷：容易说是自己没有动，却觉得的转动感或摆动感。
昏厥前：指要跌倒或意识散失前的觉得或黑朦。
约1/3的患者头晕或昏迷的缘由是良性场所行昏迷（BPPV），也即是耳石症，属外周性前庭疾病，展现为一再发生性、片刻性昏迷和特色性眼球抖动，常具备自限性的特性。或者机制为零落的耳石堆积于半规管，由于重力效用使壶腹嵴产生偏移，激发响应场所的昏迷和眼震。
年，OtolaryngolHeadNeckSurg革新了《良性阵发性场所性昏迷临床实际指南》[2]，对抬高BPPV的诊断正确性、增加不需要的协助搜检以及拓展手段复位诊疗的运用等方面提议指点意见。场所引发实验（Dix-Hallpike实验、Roll实验）是诊断BPPV的金准则。关于明晰为BPPV的患者，不举荐其余影象学搜检（C级证明）。但对临床展现繁杂各类的患者，仍应停止与其余疾病的甄别诊断。
手段复位（CRP）是诊疗BPPV的灵验法子，也许马上消除患者的昏迷病症，抬高患者的生计原料，消沉跌倒危险。现在尚无殊效药物，指南强调不该常例赐与BPPV患者前庭按捺剂，因其可做梗前庭损伤的中心代偿，还可致使认知阻滞、疲倦等，是跌倒的自力危险成分。如诊疗后呈现主观性听力散失、非场所性昏迷、步态反常、恶心、吐逆等，均应急忙就治，消除其余兼并疾患。
年，中华神经科杂志发布《昏迷疗养多学科行家共鸣》[3]，强调正确和完备的病史收集，以及对昏迷/或头晕词义的明白，并
