北京好看皮肤病医院 http://m.39.net/pf/a_9052601.html（通讯员：翟佳豪）临床中，我们常常观察到有些患者同时出现一些代谢异常疾病，如肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常等，我们通常称其为代谢综合征。
随着社会经济的高速发展、人们生活工作节奏的加快，与代谢紊乱相关的疾病发生率逐步上升。据报道，在我国31个省市年龄≥18岁的成年人中，代谢综合征的患病率为33.9%（女性36.8%，男性31%），女性代谢综合征的患病率多于男性，估计我国目前有4.5亿人患有代谢综合征。
代谢综合征特点
代谢综合征是指人体的碳水化合物、脂肪、蛋白质等物质发生代谢紊乱的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病、心脑血管疾病的危险因素。其具有以下特点：多种代谢紊乱集于一身，包括肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、高血黏、高尿酸、高脂肪肝发生率和高胰岛素血症，这些代谢紊乱是心、脑血管病变以及糖尿病的病理基础。有共同的病理基础，目前多认为它们的共同原因就是肥胖尤其是中心性肥胖所造成的胰岛素抵抗和高胰岛素血症。可造成多种疾病增加，如高血压、冠心病、脑卒中、甚至某些癌症，包括与性激素有关的乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌，以及消化系统的胰腺癌、肝胆癌、结肠癌等。有共同的预防及治疗措施，防治住一种代谢紊乱，也就有利于其他代谢紊乱的防治。
造成代谢综合征的原因
目前代谢综合征的发病机制尚不完全明确[2]，研究认为，肥胖是代谢综合征的主要组成部分和初始化因素，它能诱导机体出现胰岛素抵抗，继而出现机体糖脂代谢异常、高血压等临床症状。代谢综合征的危险因素集中体现在：运动少、体重增加、吸烟和被动吸烟增加、工作压力大、情绪性格急躁、饮食习惯不好（喜食口味咸、富含碳水化合物和高脂的食物、摄入蔬菜量相对较少）、有高血压和糖尿病家族遗传史等
诊断标准
中华医学会糖尿病学分会建议的诊断标准：1、超重和（或）肥胖BMI≥25（BMI指数是体重公斤数除以身高米数平方得出的数字）。2、已确诊糖尿病，或空腹血糖≥6.1mmol/L和（或）餐后2小时血糖≥7.8mmol/L。3、高血压病患者。4、高脂血症：血脂紊乱空腹血甘油三酯≥1.7mmol/L，和（或）空腹血HDL-C0.9mmol/L。具备以上4项组成成分中的3项或全部者可确诊为代谢综合征。
代谢综合征的危害
代谢综合征使患2型糖尿病的风险增加5倍，患心血管疾病的风险增加3倍，脑卒中的发病风险提高2倍，慢性肾病风险增高1.2～1.34倍。代谢综合征与多种癌症相关，包括乳腺癌、胰腺癌、结肠癌及肝癌，还与非酒精性脂肪性肝炎、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征以及胆囊疾病等相关。因此积极防治代谢综合征尤为重要。
预防治疗
一级干预（一般大众、高危人群）1、合理膳食：控制总热卡量，减低脂肪摄入。使体重控制在合适范围。原则：低脂、低糖、低盐多纤维素、多维生素2、戒烟忌酒：戒烟1年后，戒烟者发生冠心病的风险大约降低50%，戒烟15年后，将降至与从不吸烟者相同的水平。高血脂、高血压、冠心病等患者应忌酒。3、适量运动：适当体力活动和体育运动，提倡每日进行轻至中等强度体力活动30分钟4、心理平衡：保持心理平衡，消除紧张愤怒和敌意等不良情绪可以使减少患高血压、冠心病、消化性溃疡、月经不调等症状的概率，增强人体免疫功能，减缓人体衰老过程。二级干预（在一级干预的基础上进行疾病干预）1、降压药物治疗2、调脂药物治疗3、降糖药物治疗4、减肥药物治疗5、中药综合调理
代谢综合征与冠心病、心血管疾病、心血管死亡及总体死亡率密切相关，因此，从心血管疾病预防的角度来说，代谢综合征的控制与管理不容忽视。希望大家能够有所了解，并在日常生活中保持身心健康。
撰稿：三病区
编辑：宣传统战部
专家简介
高颜华主任中医师,河北省第三批中医优秀临床人才；河北省“三三三”第三层次人才；河北省第三批中医药专家师承人员,兼任世界中医药学会联合会委员，河北省中医药学会糖尿病专业委员会常委；河北省脑病专业委员会常委；保定市中医药学会糖尿病专业委员会副主任委员，秘书长；保定市科学技术带头人；曾拜师于多位国家级、省级名老中医进修学习，从业20多年，擅长中西医结合治疗糖尿病及其急慢性并发症（如周围神经病变、自主神经病变、肾病、血管病变等）,对常见心脑血管病、失眠、胃肠道疾病、汗证，眩晕等有丰富的临床经验。
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