发作性眩晕

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老人突发眩晕竟是ldquo前庭rd [复制链接]

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采访专家:医院耳鼻咽喉科听力学检测技术员王杪琳

67岁的张大爷因感冒后发生急性眩晕,伴呕吐,出现水平向右的眼震。紧紧送往医院脑部CT未见异常,颈部CT也未见异常。接诊医师经过一番鉴别诊断,根据病史、临床表现及前庭功能检查,确诊为左侧前庭神经炎。

前庭神经炎是什么?这个从未听说过的医学名词困扰着张大爷的家人。一起来了解一下吧!

医院耳鼻咽喉科听力学检测技术员王杪琳介绍,人的日常生活依靠视觉,本体感觉及前庭来维持平衡,称为“平衡三联”,其中前庭系统发挥了极为重要的作用。当然,三大系统中任何一个异常,都会对平衡功能产生影响。

前庭是什么?

记者了解到,人的耳朵分为外耳,中耳,内耳。内耳不仅有听觉功能还有平衡功能,即耳蜗感知声音,前庭维持身体平衡和感知运动方位。前庭器官可分为前庭和半规管,前庭感受器包括椭圆囊斑、球囊斑及三个半规管壶腹嵴。前庭神经和前庭神经节(scarpa节)位于内听道。前庭上神经分布于椭圆囊斑、上半规管及外半规管壶腹嵴;前庭下神经则分布于球囊斑大部、后半规管壶腹嵴。

王杪琳表示,眩晕是突然发生的,自身或外界景物出现运动的错觉,患者自觉外界景物天旋地转或左右前后的晃动感。多见于前庭周围系统异常。

眩晕可分为中枢性眩晕,约占20%~30%;外周性眩晕,约占30%~50%。前庭神经炎是一种外周性眩晕,而前庭上神经炎临床最常见,感冒后眩晕的病例就属于这一类型。

治疗手法都有哪些?

据王杪琳介绍,前庭检查包括,眼动检查、冷热试验、视频头脉冲试验、前庭诱发肌源性电位,这些检查能够帮助快速判断患者病情。

王杪琳表示:“前庭神经炎患者出现眩晕、呕吐等症状时,需要对症用药治疗,然后行前庭康复治疗。在发病几天后,眩晕与静态异常症状会缓解。虽然静态异常会较短时间内消失,但是动态平衡障碍可能会持续很长时间。动态平衡障碍则需进行有针对性的前庭康复训练,有助于提高前庭中枢代偿。”

据了解,前庭康复治疗是对眩晕及平衡功能障碍患者所进行的一种物理治疗方法,它采用非药物、非创伤性、不同于一般通用运动的、具有高度专业化的训练方法,包括外周性康复、中枢性康复、替代性康复、视觉冲突性康复及防跌倒康复。通过前庭康复治疗,使患者达到眩晕和平衡障碍改善、自发性眼震和倾倒消失的状态。

来源:紫金山新闻

通讯员:吴倪娜

紫金山记者:王春霞

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