发作性眩晕

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我的中医经方故事连载88六经辨证治疗 [复制链接]

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中医专治白癜风医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin

女性,52岁,原来诊断为颈椎病,现在反复的头晕2年,时有天旋地转,发黑蒙,恶心欲吐,查颈椎MR:颈椎病,经过治疗后症状好转,依头晕。

刻诊:患者头晕,头重,汗出(以晚上为主),颈项部不适,腰痛以膀胱经为主,口干不欲饮,无口苦,无胸胁胀满及腹痛,腹泻,二便正常,月经不正常,一月两次,月经量少,无血块。腹诊:剑突下轻压痛,未及明显气上冲胸及明显的悸动,博动感。舌胖大苔白偏腻,脉弦细。六经辨证分析:头晕,头重,舌胖大苔白偏腻,脉弦细,为太阴水饮为病,水饮内停,上蒙清窍,浊阴不降。口干不欲阴,为太阴水饮不化,津液不能上承。

经云:自利不渴者,属太阴,以其藏有寒故也。太阴的渴,为不欲饮。颈项部不适,汗出,腰痛,为太阳病,经云:太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。眩晕—太阳太阴合病,兼水饮为病,桂枝加葛根汤,苓桂术甘汤处方:桂枝20g,白芍20g,生姜10g,大枣10g

甘草10g,白术20g,茯苓40g,葛根60g天麻20g

三剂,日一剂,水煎服。08月01日,二诊:头晕症状明显好转,颈项不适减轻,依时有恶风,不能吹空调,口苦,心烦,舌淡苔白,脉细弦。六经辨证分析:患者出现口苦,心烦症状,结合舌脉,考虑为少阳病表现,表未解,用柴胡桂枝汤,苓桂术甘汤。柴胡18g,*芩15g,半夏12g,*参12g

生姜10g,大枣10g,甘草6g,茯苓30g

桂枝20g,白术15g,葛根90g,天麻15g三剂,日一剂水煎服。

三剂后,诸症好转。早上,天气很好,读书了一会,道德经第十四章章。

白癜风文献中称白癜风“白癜”,是因皮肤变白,大小不同,形态各异的局限性白斑而得名。严重者泛发全身,给人心理健康造成很大的危害。对此病的发病原理中西医各有论述,中医认为风、瘀是主因。《金鉴.白驳风》说“由风邪相搏于皮肤,致令气血失和”,王清任《医林改错.通窍活血汤所治证目》有“白癜风血瘀于皮里”之说。各有各理,众说纷纭。此病初起,多是无意中发现,因不疼不痒。多在面部额际、鼻旁、口唇四周或眉梢有不规则的细小白斑,形态不规则,或在手、四肢、躯干偶尔发现,有的长期不变化,也有的在短期内就融合成片。施治或效或不效,特别是大面积的病人给予内服药,疗程长、代价高,多不能坚持治疗。此病的基本病理表现是皮肤的色素脱失。对大范围的病变没有病例,较小或局部发生的经验尚多,一般不予内服药。我筛选几味药,制成酊剂,名为“白驳酊”,疗效尚可。考补骨脂是治此病的首选药,内含补骨脂素有促进色素新生的作用。白芷内含羟基补骨脂素,“祛皮肤游走之风”(《滇南本草》)。白附子为*花乌头的块根,含次乌头碱,“主治疥癣、风疮、头面痕”(《海药本草》),《简便单方》用白附子、硫磺治赤白汗斑。白僵虫“去皮肤诸风”。刺蒺藜“去恶血,破徵结积聚”(《本经》),“治诸风疮疡,破宿血”(《药性论》),为散风要药,俚语称蒺藜咕咚子。红花是活血要药,能破、活、养血。上各味聚会,配方如下:补骨脂50克、白芷20克、白附子10克、红花10克、白僵蚕10克、白蒺藜10克,共捣粗末,70%酒精泡。为增强渗透性,加樟脑5克。便于记忆,歌诀一首:故纸白芷白附子,红花僵蚕咕咚子,要问此药做何用,专治白斑花豹子。用时切姜一块,滴药酒于姜上,用力擦患处至微热微疼,一日二至三次。有条件的可用梅花针隔二日打刺至皮肤有微微出血点再擦药,搽药后可在日光下晒一刻钟。因补骨脂有光敏作用,少数患者用药不久可在患处出现红斑、甚至水泡,可暂时停药。面积大的可转移用药。多在用药几日后病患处白色渐红,皮下充血,为色素生成创造了条件。周围或中心有深色斑点出现即为好转迹象。

⊙注:本文内容仅为普及中医常识,不做为处方,如有需要请在医生的指导下服用

中医临证经方
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