北京哪个医院白癜风好 https://wapyyk.39.net/hospital/409889_lab.html眩晕指眼花头晕,轻者闭上眼睛缓一缓就过去了,重者就好像在坐车船一样,站都站不住,还伴有恶心、呕吐,甚至昏倒等症状。
本症常见于高血压、脑血管病、颈椎病、美尼尔综合征等,在中老年人群体中非常常见,希望大家可以有足够的重视。
纵观眩晕之病机,有虚实之分,而我认为,现代之眩晕病机以“实”为主。理由如下:
现代人多逸少劳,喜欢吃肥甘油腻之品,很容易出现脾胃失常而生湿痰,痰阻中焦,失其健运,痰湿自生;又因痰阻气机痰郁化火,火灼津成痰,痰火交结,痰随火升,火为阳邪,其性炎上,头为诸阳之会,清阳之府,痰火上犯头目,阻滞清窍,从而发作为眩晕。
正如《丹溪心法·头眩》云:“头眩,痰夹气并火,无痰不作眩。痰因火动,以有湿痰者,有火痰者。”
而《素问·至真要大论》有云:“诸风掉眩,皆属于肝。”
现代人工作节奏紧张,需求又多,情志不遂,肝气郁结,气郁化火,可煎熬津液而为痰,痰郁互结,肝阳化风,痰涎内壅。
综上所述,我认为,眩晕病机多以痰火上攻为主,兼见肝风内扰。
基于以上病机认识,我们多从痰火、肝风论治眩晕,以清热化痰、搜风通络为大法,辅以健脾化湿、降逆开窍。
以旋覆代赭汤、半夏白术天麻汤、黄连温胆汤合方加减治疗,不论新久眩晕,多有良效。
下面就给大家说一个典型的案例。
患者男,61岁,于年11月7日以“阵发头晕1周”为主诉就诊,1周前无任何诱因而出现头晕目眩,如坐舟车,行走不稳。
外院诊断为“椎-基底动脉供血不足”,予以西药对症处理,病情缓解不明显。既往有痛风、高血压病史。
现头晕目眩,走路不稳,纳食尚好,睡眠可,二便调,舌淡红苔黄腻,息平无口浊,脉弦滑。
经过一番辩证,诊断为眩晕,证属痰火肝风上攻,治以清热化痰熄风,用旋覆代赭汤、半夏白术天麻汤、黄连温胆汤合方加减进行调理。
后来患者服用一周,头晕明显减轻,略头昏,可站立行走,舌淡红苔白微腻,脉细滑。痰火、肝风已去大半,上方再进7剂。后随访一年未再复发。
开方上,首以旋覆化、代赭石并用,以消痰且重镇降痰火之上攻之势。
半夏白术天麻汤化痰熄风;僵蚕、蕲蛇、蜈蚣归肝经,搜风通络祛痰;黄连、黄芩、菊花、草决明可清头面、肝经之痰火;菖蒲、郁金清心开窍。诸药合用,标本兼治。
以上便是我的一些经验和思路,如果你也有眩晕的问题,可以跟我说说,帮你辩证调理一下。