“也不知道这半年来怎么了,总是站不稳脚眼前晕乎乎的,搞得我什么事情也做不好。”
“医生医生快给我老太婆看看,每天一活动就跟过山车一样,我都快摸不准方向了。”
“晕了这么些年,病也看了、药也吃了却始终不见好,最近连耳朵感觉都不太利落了!”
医院里,这种类似的话语几乎天天都在重现,看着门诊大楼里天南海北赶来的患者在各个科室中来回奔波,医院眩晕病防治中心张增主任深有感触,“在日常生活中我们或多或少的都会出现头晕头昏的症状,以往患者得了这些病会首选去看神经内科、颈椎科、骨科,实际上70%的眩晕患者都是耳鼻喉科的病人。”
在现实生活里眩晕这个病症并非少见,虽然在临床医学中70%的眩晕都属于外周性眩晕,对于患者无本质性生命威胁,但如果是脑出血、脑梗塞、脑部肿瘤这些疾病引起的中枢性眩晕,那么在诊断上就必须要“抢”时间,如同张增主任所讲的“作为一个优秀的眩晕科医生,首先应该判断出这个患者的眩晕是中枢性的还是外周性的”。近日,在医院眩晕病防治中心门诊上张增主任就曾接诊过一位外地患者,这位患者在家乡本地治疗时一直按照耳源性眩晕处理,治疗效果并不明显,经过张增主任检查诊治后,发现此患者有口歪眼斜、半身不遂的前兆,经紧急检查后确诊其为延髓梗塞,属于中枢性眩晕的一种,就立即转到了神经内科治疗,从而为患者争取到了最佳的*金治疗时间!因此对于眩晕症患者而言,选对诊治科室不仅能为自身节约诊治时间和医疗费用,也能够让自己早日脱离病症的“魔爪”。
那么很多人会疑问,为什么我们头晕头昏一定要首选耳鼻喉科进行诊治呢?其实这还要从我们的耳朵说起。在我们每个人的耳朵里都有一个感觉器官——前庭器,它是一个重要的人体平衡器官,也就是说人之所以能维持健步如飞、行走如云都是得益于这个平衡感受器,它给大脑传递出一个正确的信号,人体才可以保持平衡,假如由于某种原因导致前庭半规管上的椭圆囊和球囊出了问题,那么患者很有可能会出现眩晕症状。
为了让患者朋友们对于自己的眩晕症有一个更深入的了解,接下来张增主任就带我们一起认识下发病率最高的几个病症类型。
第一个是我们常说的“耳石症”(良性阵发性位置性眩晕),它的发作和人体的头位或体位有着密切关系,当人体头位或体位变化时,脱落的耳石就会随着内耳淋巴液的流动而发生位移,从而刺激内耳半规管毛细胞,导致机体发生强烈地眩晕。像是低头、抬头、弯腰、躺下、坐起及在床上躺着的时候左右翻身,这些动作都可能诱发头晕。另外这类眩晕持续时间相对较短,一般是几秒或者几十秒左右,不过需要注意的是,这个病症常常伴随颈部肌肉痉挛等症状,很多患者都误以为是颈椎病导致的眩晕,从而找错了诊治科室、用错了诊治方法,延误了治疗时间。
第二个比较常见的是梅尼埃病,它是以膜迷路积水为特征的内耳眩晕性疾病,表现为反复发作性的旋转型眩晕,持续时间相对较长,多半是20分钟到两个小时左右,个别患者可能会持续两到三天,发作的时候耳朵会发闷、耳鸣、听力也会降低,随着病情的反复发作,患者的听力会变得越来越低,甚至出现耳聋症状,因此对于这类病情,建议咱们患者还是尽早地做针对性治疗!
第三个常见病症是前庭性偏头疼,它一般表现为反复发作一过性眩晕和头部不适,一般不伴有耳鸣和听力下滑等症状,但是病人多伴有头痛史或家庭偏头疼史,同时还有畏惧强光和强声等特征。
第四个常见病症是前庭神经元炎,大多是感冒、病*感染引起的,这类疾病眩晕持续时间相对较长,一般大于三天以上,不伴有耳鸣、耳闷、耳聋等症状。
随着现代医学技术的发展,我们发现越来越多的病症和眩晕息息相关,比如中耳炎、前庭阵发症、慢性姿势性眩晕、迷路炎、大前庭导水管综合征、先天性遗传性疾病都会导致眩晕,这些纷繁复杂的临床案例也在提示着我们,面对眩晕这类病症不可小觑,只有正确认识眩晕,根据自身病症找准诊治科室,才能找到对症的治疗方案,才能早日远离病症折磨,铸造健康生活新征程!
山东省眩晕病防治中心
山东省眩晕病防治中心是省卫健委批准成立的我省首家眩晕病专业诊治机构。中心设有7个专业学科,拥有国际一流的前庭功能检查设备,拥有一批享誉国内外的诊疗专家。在眩晕诊治领域开展了一系列创新性工作,拥有多项首创及领先的防治技术,是国内外规模最大、学科分类最全的眩晕病诊治中心之一。
特色诊疗技术/p>
全面的前庭功能检查:良性阵发性的位置性眩晕(BPPV)的规范化综合治疗;梅尼埃病的阶段治疗;前庭神经炎的精准治疗;儿童眩晕病的防治;前庭康复治疗;眩晕的外科治疗。
专家简介:
张增
山东省眩晕病防治中心副主任、主任医师
中国听力康复专业委员会委员,中华医学会山东耳鼻喉专业委员会常委,中国医师协会山东耳鼻喉专业委员会副主任委员,山东中西医结合学会耳鼻喉专业委员会副主任委员,山东听力康复专业委员会副主任委员。
专业领域:眩晕病学/眩晕外科学
诊疗范围:内耳疾病/眩晕