最好的白癜风医院 https://jbk.familydoctor.com.cn/bjbdfyy/前两天,76医院里一直纳闷,怎么喝了点小酒,自己就进了趟重症监护室?
喝酒前吃了治拉肚子的西药
徐大伯,萧山人。前阵子,因为吃坏了肚子,腹泻了两三天,在当地卫生院配了点药在吃。
8月7日清晨,徐大伯像往常一样下地干活。之后便感到一阵乏力,就回家休息了。到家后,他习惯性地想喝点小酒解乏。喝酒前,他想到治拉肚子的药还没吃,就按剂量吃了。随后,喝起了小酒。
哪想到几口白酒下肚,徐大伯突然觉得胸闷、胸痛,满脸冷汗。
家人见状急医院急诊。医院时,他已休克。医生检查发现,徐大伯的血压非常低,只有68/42mmhg,皮肤冰凉,还有心律不齐、意识模糊等症状。医生立即为徐大伯输液治疗,同时使用升压药物维持血压,还马上请心内科医生会诊。
心内科医生会诊后,首先考虑徐大伯为休克,不排除冠心病或急性心梗,经冠脉造影,排除冠脉病变,但因徐大伯一直处于休克中,血压没改善,就收住到了ICU。
ICU医师详细询问家属病史后,考虑徐大伯是服用了呋喃唑酮后饮酒,出现双硫仑样反应,于是立即为徐大伯做抗休克治疗。
6小时后,徐大伯病情稳定下来,转到了心内科病房。住院观察两天之后,徐大伯顺利出院。他连连向老伴保证,这次一定要戒酒。
为何喝点小酒就休克了?
其实,真正诱发徐大伯休克的不是酒,而是呋喃唑酮片+酒精。
医院重症医学科副主任施建中说:“呋喃唑酮片,别名痢特灵,是一种常用的止泻药,正常剂量服用副作用很小,徐大伯是服用了呋喃唑酮片后又喝酒,引发了双硫仑样反应,最后导致了胸痛、休克。”
双硫仑是一种戒酒药物,服用该药后即使饮用少量的酒,身体也会产生严重不适,而达到戒酒的目的。
双硫仑样反应,又称戒酒硫样反应,是服用头孢类药物后,再饮用含有酒精的饮品或接触酒精,药物干扰了酒精的代谢过程,导致体内乙醛蓄积的中*反应。
“一般的病人感冒咳嗽后吃了抗生素,又去喝酒,就可能会导致出现双硫仑样反应。但很多双硫仑样反应会表现得比较轻微,如面色潮红、恶心、眩晕、头痛、呕吐、嗜睡等症状。像这么严重的病人很少见,和他喝了白酒有关系。因为白酒比啤酒、含酒精饮料等酒精含量更大。”除了双硫仑样反应的典型症状,施主任说:常见诱发双硫仑样反应的药物有,甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些头孢菌素类药物(如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲噁、头孢替安、拉氧头孢等)。
“不少人有喝酒解乏的习惯,尤其是一些体力劳动者。其实,如果在服药,是不建议喝酒的。像这位病人平时就经常喝酒,没意识到酒和药不能一起服用。”施主任说,饮酒同时使用一些药物,如果发生双硫仑样反应,严重者可休克,威胁生命。
注意!解暑常备药藿香正气水也含有酒精
8月初,临安的王阿姨因支医院输液两天,医生开出的药方是头孢曲松和左氧氟沙星,都是常见的抗生素。第一天一切正常,医院输完头孢曲松后大约5分钟,王阿姨就突然感觉到胸闷,呼吸不畅,引发了休克。
原来,王阿姨第二天早上出门前,感觉有些头晕恶心,以为自己是中暑了,就自行服用了一支藿香正气水。结果与打点滴中的抗生素引发了双硫仑样反应。
幸好抢救及时,三天后王阿姨情况好转出院。
原来,藿香正气水为中药成分解暑药,其药品说明书中明确注明:含有40%-50%乙醇(酒精)。
很多人认为,为了解暑喝一两瓶藿香正气水不大要紧,但如果本身是酒精过敏体质,或在服药前吃过抗生素,就可能出现过敏性休克。同样,如果服用藿香正气水的同时服用了头孢类药物,酒精和头孢发生反应后也会引发双硫仑样反应。
所以,请大家在服用这些药物时,多留心,用药期间及停药后,尽可能长的时间内(建议一周)避免饮酒及接触酒精类饮品。
都市快报记者孙毓通讯员范柯*
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