受访专家：
医院神经病学中心主任、教授赵性泉
今年5月25日是第17个“世界预防中风日”。年新英格兰医学期刊刊发的《~年区域、国家和全球终身中风风险》研究显示，中国人的中风风险全球最高，高达近39.3%，位居全球第一！①
“一提到中风，马上想到了卧床、偏瘫，就很害怕。其实，脑卒中是可防可治的，尤其是预防至关重要。”赵性泉介绍，之所以会害怕是因为脑梗发病的时候非常迅速，给我们急救治疗的时间窗很短，几个小时的时间窗。时间就是生命，在这里一点都不夸张！
早发现：识别预警信号和发病征兆
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识别预警信号：记住“中风”口诀
1：看1张脸，病人是否出现口角歪斜、脸不对称的情况；
2：看2只胳膊，两只胳臂向前平举，如果5秒钟内有一侧无力下垂，就可能是中风征兆；
0：0(聆)听语言，病人无法完整清晰地说话，也无法听清别人说话，也是中风症状之一。
：就是脑梗发作后，一定要尽快拨打急救电话。
2
发病前，可能出现更早的征兆
有一些病人在脑卒中前也会有一些先前发作性的症状。这个症状持续比较短，可能持续几分钟，一两分钟，病人突然间感觉到身体的一种功能的障碍，和其它病的症状容易混淆。但记住它是局灶症状。
局灶症状就是或左，或右。一般以左右来分界的，左侧半身，右侧半身，右侧面部，左侧面部。如果患者就一只手麻，那没关系，因为太局部了，如果半身麻，首先要怀疑是脑中风的前兆或者症状。
这种症状还包括突然间说话不清楚了，很快就好了。还有患者突然间有眩晕、要跌倒的感觉。眩晕在老年群体中比较常见，偶发没关系，如果频繁发作，如今天发作了，过了三五天又有这种类似的发作，这种情况一定要高度注意，可能就是中风先兆。
值得注意的是，这种症状发作比较刻板，一直是一半身体出现症状，如果患者今天右半身麻，明天左半身麻，那么脑卒中的机会比固定在一侧的明显的要小，很少出现双侧。这种刻板的、频繁的症状，离中风可能就比较近了。
懂急救：一定做好这3点
脑卒中突然发生，急救送医一定是越快越好。在脑梗发病的4.5小时内接受溶栓治疗，在脑出血发生的6小时内接受急性血管内介入再通治疗，大部分患者的生命可以被挽救，并且治疗越早，患者的残疾风险也会越低。我们要做的就是争分夺秒。
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如果发现病人卒中，马上打，在急救医生的帮助下救送患者。
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保证病人的气道通畅，可以让病人就地平躺，将头侧向一边，或者侧卧。解开衣扣、宽松衣领，并且清除擦拭呕吐物，防止误吸。
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记住病人发病时间。在不明确诊断的前提下，不可给病人喂药、喂水等。
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如果没有急救车，在病人情况允许的前提下，要就近选择具有动脉溶栓医疗条件的医疗机构急诊。
在就医过程中如何保证尽快让患者得到救治？赵性泉教授提到患者及家属要有以下三个准备：
第一，患者意识和疾病常识。知道哪些情况是脑卒中了，要抓住这个点，不要耽误。
第二，选择交通工具，最好拨打。以北京交通为例，北京交通紧张，有优先通道，可以更快。“我们经常教育患者，第1个电话要打给谁？如果老人在家里头，第一个电话要先打，然后再打给子女。来的时候子女如果能赶上可以，赶不来也得先上急救车。争分夺秒，就能节省时间了。”赵性泉强调。
第三，信赖医生，缩短决策时间。国际标准规定，医院的大门到开始静脉溶栓的时间应尽量控制在60分钟以内。但急救时经常遇到，家属决定治疗方式时需要20分钟、半小时甚至更长。殊不知拖延一分就多一分的危险。例如有的家庭儿子不在，女儿不做主，等儿子来再和医生谈一遍等。
赵性泉教授指出，“家属担心风险反复衡量，这个可以理解。其实医生的想法和家属是一致的。此时给到的治疗，在这种紧急情况下一定是对患者有帮助的，一定是获益大的治疗。尤其是在我们的争分夺秒的时候，要相信医生，切莫延误时机，让医生赶紧救人。“
会预防：记住生命健康七法则
赵性泉表示，预防卒中首先是早筛，对自己的血管疾病有准确清晰的认识，对高危风险的认识和干预。脑卒中风险评估包括以下8项，有其中3项就视为高危人群：
脑卒中风险评估
高血压病史或正在服用降压药；
房颤和心瓣膜病；
吸烟；
血脂异常或未知；
糖尿病；
很少进行体育活动（体育锻炼的标准是每周大于等于3次、每次大于等于30分钟、持续时间超过1年，从事农业体力劳动可视为有体育活动）；
明显超重或肥胖（体质指数超过26）；
有脑卒中家族史。
基础疾病以及高危因素的风险都评价出来，就知道你离脑卒中有多远。
此外，向大家推荐“生命健康七法则”，理想的健康因素越多，离这些慢性病、心脑血管疾病就会越来越远。生命健康七法则，包含3项生理指标和4项生活方式指标。
3项生理因素，就是在自然状态下，血糖、血压、血脂都在正常范围。
4项生活方式指标，就是合理的膳食、规律运动、控制体重、不吸烟。“其实很简单，就是健康的生活习惯，把这7项加起来会发现，你的理想因素越多，慢病就越少，血管病的机会就越小。”赵性泉概括。
现在提倡“零级预防”，如果说一级预防是防止危险因素，那么再提前，零级预防就是通过良好的习惯，让得高血压、糖尿病、高血脂症等高危因素的机会减少，把窗口更加提前。
参考资料：
①-12-20新英格兰医学杂志《~年区域、国家和全球终身中风风险》
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