心脑血管疾病是世界上老年人的常见病之一,脑梗死的患病率很高。根据《柳叶刀》调查的最新数据,全球新增脑梗死万例,中国新增脑梗死万例,占全球总数的40%。
脑梗死的特点是由脑缺血缺氧引起的脑组织坏死或软化。脑梗塞也有“四高”:发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高。一旦发生脑梗塞,人就会瘫痪,不能说话,不能自理,甚至失去生命。
在中国,每年因脑梗死死亡的人数已达万,甚至超过心血管疾病,成为“健康第一杀手”,也就是说,中国每五个死亡的成年人中就有一个死于脑梗塞。
脑梗死发病年龄多在45-75岁之间,而我国平均发病年龄为66.5岁,脑梗死复发率为40%,这意味着大多数人第一次脑梗死发生第二次甚至第三次的可能性很大。
脑梗的发病机制
缺血性脑卒中的5个亚型为:大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管闭塞、其他确定病因所致的脑卒中、病因不明的脑卒中。
迄今为止,动脉粥样硬化是供应脑部的颅内和颅外的大动脉内局部原位病变的最常见原因。
白色的血小板-纤维蛋白血栓和红色的红细胞-纤维蛋白血栓通常在粥样硬化病变基础上叠加发生,也可发生于无严重血管疾病的高凝状态患者。
血管收缩,如偏头痛时,很可能是第二常见的原因,按照发生率,再次是动脉夹层(该病比先前了解的要常见得多)和创伤性闭塞。
纤维肌性发育不良是一种不常见的动脉疾病,而动脉炎却常被纳入鉴别诊断,但作为血栓性脑卒中的原因是极其罕见的。
中国脑梗患者为何越来越多?或许与这5个原因有关
1、嗜好烟酒,不知节制
烟草中含有大量的有害物质,酒精也有很强的刺激性,如果长时间抽烟喝酒,可导致血液粘稠度增高,加速动脉硬化、血栓的形成,进而诱发脑梗。
2、偏爱重口,多油多荤
如果你总是喜欢吃大鱼大肉,也可能因为这些油腻的食物,而给血管带来更大的负担,更容易诱发血脂、血糖升高,诱发脑梗。
3、熬夜不起,作息紊乱
混乱的作息习惯,也会让大脑血管面临更大的负担。当大脑始终保持在兴奋的状态中,也会让脑血管泵血负担更重,时间久了也可能带来脑血管病变,威胁健康。
4、久坐不动,不爱运动
许多中老年人上了年纪之后会变得不爱运动,活动量极少,这种生活方式一方面容易造成肥胖,另一方面也会影响身体的血液循环,在以上因素的影响下,血管健康会受到很大影响,也会增加血栓形成的风险。
5、甜食饮料,热量超标
每天摄入过多的糖或者是过多的脂肪都会造成体内的脂肪堆积,情况比较严重的话,还有可能会导致动脉血管粥样硬化以及血管里面斑块的形成。
斑块一旦流进人体的脑部血管里面就有可能会导致脑梗塞,不仅如此,还有可能会使心脏动脉受到威胁。
脑梗塞发生的五大前兆,出现这医院检查
——头晕头痛
脑梗一出现身体的不良症状会比较明显,例如头晕头痛就和脑梗有一定的关系。
在脑部血管发生堵塞、狭窄时,没有足够的血液、氧气、营养物质等提供给大脑组织,会导致大脑健康受损,这样出现头晕头痛症状的概率会非常高。
因此,发现脑梗来临时,应该马上采取治疗措施,这样才能避免头痛症状加重。
——恶心反胃
脑梗出现后会影响身体健康,在脑部缺血、缺氧严重时,患者除了头部疼痛之外,还可能在头痛的过程中产生恶心、反胃的感觉。
经常会频繁呕吐,这些都是脑梗引发的不良症状。如果存在眩晕、恶心、呕吐的情况,应该马上采取治疗措施,帮助改善脑梗,这样才能防止恶心、呕吐症状加重。
——偏瘫
脑梗出现后,患者的躯体症状会比较明显,例如肢体的偏瘫也和脑梗有关。患者会感觉到自己步态不稳、肢体无力。
如果存在这种情况,最好马上展开治疗,通过合理的方式控制脑梗的发展,否则脑梗持续恶化,可能会导致躯体不良症状加重。
——中枢性面瘫
脑梗是临床上比较严重的疾病,一般出现脑梗后,应该第一时间采取治疗措施,否则脑部组织缺血、缺氧严重,可能会引发严重后果。
如果在脑梗来临时出现了中枢性面瘫,说明脑部神经已经受到了损伤,脑梗病情已经比较严重。在脑梗加重时,脑神经症状明显,患者双眼会向病灶侧凝视,出现中枢性面瘫。如果存在这种情况,应该第一时间治疗,控制脑梗发展。
——大小便失禁
脑梗一来临,说明脑部组织可能受到严重的伤害了,应该通过合理的方式进行治疗。发现自己有大小便失禁的情况,有可能是脑梗来临了。
因为在脑梗发生时,脑部组织受到损伤,控制排便、排尿的神经中枢受到影响,可能就会有大小便失禁的表现,这些都是脑梗发作时常有的表现。
如果留意到有大小便失禁情况,应该马上治疗,控制脑梗发展,以免大小便失禁严重。
预防脑梗塞,做好以下几点很重要
1、控制血压和血脂
长期高血压会导致血管弹性破坏,形成动脉粥样硬化。特别是血压波动越大,脉压差越大,只要受到外界刺激,就容易造成斑块破裂,最终导致脑梗塞。因此,高血压患者的血压应控制在/90mmHg以内。
血脂过高会造成血液粘度,影响血液循环,最终导致脑缺血。所以血脂正常值应保持在总胆固醇2.8~5.17mol/L,甘油三酯0.56~1.7mol/L。
2、常做颈部按摩
老年人和年轻人都已经变成了低头,所以定期的颈部按摩可以使血管的平滑肌放松,从而减少胆固醇的积累,恢复已经开始硬化的颈部血管的弹性,改善大脑的血液供应,预防中风。
3、早上不要起床太用力
无论是高血压患者,还是普通老年人,早晨起床时都不要动作过猛,要给大脑一个适应的过程,避免运动过度导致脑缺血缺氧。