记者柯静通讯员宋黎胜
杭州90多岁的郑奶奶（化名），几天前突然左侧身体偏瘫，然后意识不清，被家人发现后很医院。检查发现是脑梗，医生紧急手术取出血栓已转危为安。分析老人发病诱因，医生认为和老人玩股票有关。
血栓长达10厘米,脑梗老人转危为安
“老奶奶发病大约1.5医院，说明家属对这个疾病的有一定的认识，且急救意识比较强。”医院神经内科主任助理史宗杰说，发病这么短的时间患者到院，这为如此高龄脑梗患者救治赢得了宝贵时间。
当天上午，医院后，史宗杰等医生经过检查，证实导致老奶奶严重病情是其右侧颈部脑血管堵塞导致脑梗死，血栓长达10厘米，十分危险。刻不容缓，团队详细评估后认为，虽然老奶奶有90多岁高龄，但她身体状况，适合进行静脉溶栓以及急诊血管内介入取栓。
与家属的沟通同意后，医生们立即进行急诊手术。一个小时左右手术，老奶奶右侧闭塞的颈内动脉终于被完全打通，血栓取出，脑组织大部分被挽救，她获得了进一步康复的机会。
“经重症医学科及神经内科卒中团队的精心治疗，老奶奶恢复顺利。目前她瘫痪的肢体已可活动，意识也转清了。”史宗杰说，根据目前患者的情况预判，下一步经一段时间康复治疗后，老奶奶有望回归正常生活。
有基础病的老人玩这个，得谨慎
“询问病史了解到，老奶奶平时有一个爱好，就是玩点股票，已有好多年了。发病当天，上午大概九点半多一点，也就是股市开盘不久，在家中突然就发病了。”史宗杰表示，90多岁还能玩股票，说明其身体不错，思维也敏捷。现在玩股票的老人不少，但对患有高血压、心脏病、糖尿病等有基础疾病的老人，尤其是高龄老人玩股应慎之又慎。
股市起伏震荡，赢亏难料，会使人心理情绪变化较大，如兴奋激动、紧张恐惧、焦虑不安等，有基础疾病的老人（包括患有高血压、心脏病等中青年）在股市剧变，情绪起伏大则更容易发生意外，如脑梗、心梗等。
“我们检查发现，老奶奶这次脑梗是因房颤所致，简言之，它的根源在于心脏，玩股可能是这次发病的一个诱因。所以，也奉劝老年患者，危险因素一定要提前筛查，能够干预的要尽早干预。”史宗杰说。
脑梗（中风）病根在心脏的原因
医院神经内科主任耿昱介绍说，心脏就是人体的发动机，心脏的规律舒缩为全身的血液循环提供动力。当心房电活动彻底紊乱时，高达每分钟数百次的兴奋频率使心房连续颤抖而丧失了规律跳动，这就是心房颤动。心房一旦颤抖起来，就不会收缩了，心房里面的血液会瘀滞并形成血栓，这些血栓掉落下来后就进入了血液循环，会漂到脑血管里面把脑血管堵住，这就导致脑中风。
“临床研究表明，房颤患者的脑中风发生率是正常人好几倍。医院进行心电图或动态心电图检查，早期诊断并早期治疗房颤，才可以有效减少中风等风险。”
耿昱主任表示，秋意渐浓，早晚较凉，凉气使血管收缩易致血管痉挛、血压波动；秋季天气干燥，喝水相对减少，可造成血液粘稠度升高。这样，血液在通过已收缩、痉挛血管或动脉硬化为基础的狭窄而粗糙的血管时易发生堵塞，造成缺血性中风(脑梗)。此外，像患高血压不按医嘱服药，熬夜、劳累及抽烟喝酒等，都是造成脑中风发生的危险诱因。
“如以下症状，如一侧肢体无力或麻木，一侧面部麻木或口角歪斜；说话不清楚或理解困难；单眼或双眼视物不清；头晕、眩晕等情况时，怀疑脑卒中，家人和朋友应立即拨打急救电话，并将患者就近送往有溶栓医院及时救治。”耿昱主任提醒道。
编辑杨俏颖
