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运动会升高尿酸医生盘点痛风12个运动误区 [复制链接]

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痛风的朋友除了为饮食犯愁,也容易为运动犯愁。运动是把双刃剑,动了吧,搞不好会引起急性发作、关节疼痛,不动吧,又会影响新陈代谢,加速关节退变……赵医生今天为大家盘点痛风12个常见的运动误区,让你一次性了解清楚,从此不为运动犯愁!

误区1:运动会增加尿酸生成,痛风不能运动

运动升高血尿酸水平主要指剧烈运动(无氧运动),可从多个方面造成血尿酸暂时性升高,如果从事中等强度的有氧运动,则有利于降低而不是升高血尿酸水平。

运动能够改善痛风患者机体的代谢能力,起到消耗脂肪、减轻体重、降低三高等作用,减少了抑制尿酸排泄的因素,从而间接降低尿酸浓度。有研究显示,计步运动量与血尿酸水平呈负相关,由此可见运动对降尿酸有促进作用。

误区2:痛风发作了,多活动可以帮助镇痛

有人说,关节之所以痛是因为活动少了,多运动可以帮助镇痛。在痛风急性发作期,关节内存在急性滑膜炎,这时候需要的是休息,而不是运动。在急性期盲目运动,反而会加重炎症,延长病程,导致沉积在关节腔内的尿酸盐结晶进一步造成关节破坏。急性期正确的做法是尽快采取药物治疗,也可以用湿毛巾冷敷患病关节,然后抬高患肢并制动,等待炎症消退。

误区3:运动越剧烈效果越好

剧烈运动时,肌肉的能源如磷酸肌酸会大量耗尽,因此ATP(腺嘌呤核苷三磷酸)大量分解,其分解产物AMP通过去磷酸化形成腺苷和经脱氨基形成次*嘌呤,可使尿酸生成增多。而且,剧烈运动时出汗增加,还会减少血容量,减少尿量,增加血尿酸生成、减少尿酸排泄,从而升高血尿酸水平。

此外,剧烈运动还会产生大量乳酸,乳酸会竞争性抑制尿酸的排泄,从而升高尿酸水平。剧烈运动时,关节损伤和劳损的风险也大大增加,同样可能诱发痛风急性发作。

误区4:运动多出汗可以帮助排尿酸

汗液中确实有尿酸存在,但通过汗液排出的尿酸非常少。我们日常流汗量一般在ml,炎热环境或剧烈运动时,出汗量可以增加至1~2L。但即便你每天可以出汗5L,其中含有的嘌呤也仅仅只有.5umol,仅仅只有尿液排出的1/30~1/10,微乎其微。

而且,大量出汗后身体脱水,引起血容量下降,血容量不足时尿酸重吸收增加,廓清减低,反而会导致血尿酸浓度升高。所以,通过多出汗来排尿酸是不可取的,痛风患者在运动出汗、高温出汗时,要及时补充水分。

误区5:中等强度的运动可以随便做

前文已讲,适合痛风的锻炼为中等强度有氧运动,包括步行、慢跑、慢速游泳、骑单车等。但每个痛风患者的身体素质是不同的,中等强度运动并不能随便做。

对于血尿酸水平较高、痛风病史较长、年龄偏大、体质较弱、常年没有锻炼过的人,可能常人眼中的中等运动量,对他们来讲则属于高等运动量,因此要更慎重。建议从比较低的运动量开始,以不产生持续性的不适和疼痛为原则,逐次增加运动量,并密切观察增量后的身体反应。

对于血尿酸在~umol/L、中青年、痛风病史较短、体质较好、经常运动的痛风患者来说,一般50分钟的中速跑步是不会诱发痛风的。

误区6:运动疲劳可以喝酒解乏

不少人在结束一天劳累的工作后,喜欢喝点酒来解乏助眠,有些人在锻炼后也这样做,其实很不科学,痛风及高尿酸人群尤其不要这样做。首先,含酒精的饮料是痛风的危险因素,因为酒精既会促进尿酸生成又会限制尿酸排泄,痛风和高尿酸要限制饮酒。其次,运动后喝酒,会使身体更快地吸收酒精进入血液,对肝、胃等器官的危害更重,升高尿酸的速度也更快!

误区7:只要多运动,不控制饮食也能减肥

常言道管住嘴、迈开腿,要想有一副好身体,运动锻炼和饮食控制缺一不可。只运动不控制饮食,你或许可以做到热量的出入平衡,不增加肥胖,但想要降低体重还是很难,因为只要你多吃一点点糕点、甜饮料、干果等高热量食物,就能抵消掉辛辛苦苦运动消耗的热量。要真正有效减肥并不反弹,还是要运动与饮食控制相结合,养成坚持运动的习惯促进新陈代谢,养成合理的饮食结构确保热量不超标,这样才能恢复健康体重。肥胖是痛风的独立危险因素,超重、肥胖的痛风患者,要努力把体重恢复正常!

误区8:运动过程中不喝水,运动后狂饮水

有很多人在运动的过程中不爱喝水,反而在运动结束后狂饮水,这种行为也是错误的。前文我们已经讲了,运动过程中如果大量出汗,血容量减少,会促进尿酸水平升高,有诱发痛风的风险,因此,在运动出汗的过程中就要补充水分,确保身体不会缺水甚至脱水。补水的方法是小口慢咽,每次补水不要太多,根据出汗量调整,不要喝冷冻水,而是喝温开水。

运动后才大量补水,一方面不能及时解决缺水的问题,而一口气喝太多水,反而加重肠胃负担,不利于肠胃健康。而且,喝水太快会导致血容量增加过快,会加重心脏的负担,引起电解质紊乱,对身体造成伤害。

误区9:大量运动后迅速冲凉、进餐

运动后身体的热量短时间内升高,一时半会降不下来,很多人为了贪凉,喜欢在运动后立刻冲凉来降温,这种行为其实很危险。运动后立刻冲凉,凉水或冷风会使皮肤表面的温度迅速降低,同时通过皮肤上的神经反射活动,引起呼吸道血管收缩,使呼吸系统局部抗病能力下降,很容易引发伤风感冒和支气管炎。而且,运动后关节部位处于充血状态,快速降温会加速尿酸盐在关节沉积,可能诱发痛风急性发作。

运动后容易产生饥饿感,让人胃口大开,如果这时候选择了啤酒、海鲜、烤肉等高脂肪、高热量、高嘌呤的食物,就容易引发痛风发作。刚结束运动,身体还处于兴奋状态,这时候立刻吃东西,对身体反而有害,最好等待30~90分钟后吃饭为宜,要避免高脂肪、高热量、高嘌呤饮食,应该补充足够的蛋白质!

误区10:疲劳、生病也坚持运动

有些朋友在疲劳、生病时也坚持运动,这种坚持的精神值得钦佩,但这种行为却并不值得肯定。在疲劳、生病时,整个人的身体状况本来就很差,这时候最需要的是休息,如果硬是去锻炼,在锻炼的过程中就可能发生突发事件,如运动中眩晕、胸闷、胸痛、气短等,严重的情况,运动诱发猝死也不是没可能。所以,痛风、高尿酸人群,尤其是老年患者,如果存在身体不适,一定不要盲目运动!

误区11:工作和劳动可以代替运动

体力劳动和运动其实有很大的差别。体力劳动时,大多是某个或几个肌肉群的局部运动,达不到全面锻炼身体的目的,反而是时间持久、反反复复的单调运动,容易导致某个肌肉群的劳损,比如经常弯腰的搬运工,容易腰痛。体力劳动对身体是具有锻炼作用的,但要想更全面的锻炼身体,还是需要进行运动。

述(最多18字

误区12:只要多运动就能降低血尿酸

诚然,运动能给痛风、高尿酸人群带来帮助,但要正确看待运动的作用。首先,运动的方式要正确,如果从事剧烈运动、运动导致脱水,那就反而会升高血尿酸,甚至诱发痛风急性发作。适合痛风、高尿酸人群的是中等强度的有氧运动,在运动的过程中,要遵守循序渐进、量力而为、适可而止的原则,注重劳逸结合!

另外,要正确看待运动的作用。诚然,合理地运动一定程度上有利于降尿酸,但运动只是一种辅助手段,不能代替治疗,单纯的运动并不能实现血尿酸达标。痛风和高尿酸人群,除了接受药物治疗,在生活中则要将运动锻炼与饮食控制相结合,这样更有利于控尿酸和防痛风!

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