作者：副主任药师樊硕
“头孢配酒，说走就走”，这句话想必大家不会陌生。两节将至，亲朋好友聚会中少不了小酌几杯，但如果您正在服用某些药物，那就要小心了，喝下的酒可能会与药物发生相互作用，造成可怕的后果！
医院药学部副主任药师樊硕分析总结了会与酒精发生相互作用并可能对身体造成伤害的几类药物。1、抗菌药物
代表药物：头孢哌酮、拉氧头孢、甲硝唑
部分药物能影响酒精的代谢过程，导致酒精中间代谢产物乙醛在体内积蓄，引起软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降，甚至休克，称为双硫仑样反应。能引起双硫仑样反应的抗菌药物主要有部分头孢类、甲硝唑、替硝唑等及灰*霉素、酮康唑等。2、非阿片类止痛药
代表药物：阿司匹林、布洛芬、保泰松
阿司匹林和非甾体抗炎药（NSAIDs）增加消化道出血的风险。这些药物和酒精都可以损坏胃粘膜屏障，合用时增加了出血风险。3、阿片类止痛药
代表药物：哌替啶、美沙酮
阿片类止痛药（度冷丁和美沙酮）与酒精合用，可导致中枢神经系统过度抑制和精神运动功能受损。服用这些药物期间应禁酒。4、抗抑郁药
代表药物：阿米替林、苯乙肼
酒精与三环类抗抑郁药（如：阿米替林）联用可导致中枢神经系统过度抑制和精神运动功能受损。抗抑郁药治疗的第一周或使用镇静作用强的三环类抗抑郁药（如：阿米替林、多塞平）时尤其容易发生。
单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）（如：苯乙肼）可以与含有酪胺的酒精饮料发生相互作用引起严重高血压。红葡萄酒和啤酒酪胺含量高，而白葡萄酒和伏特加酪胺含量较低。服用MAOIs的患者应避免饮酒。5、抗糖尿病药物
代表药物：格列吡嗪、胰岛素、二甲双胍
服用磺脲类药物（如：格列吡嗪）时饮酒可能会延长药物对血糖的影响，从而导致低血糖。服用磺脲类药物的患者应避免过量饮酒以防止低血糖。如果饮酒后出现面红、头痛等低血糖症状，则应完全禁酒，并及时处理低血糖症状。
同样，酒精可增强胰岛素的降血糖作用，使患者置身于低血糖的风险中。使用胰岛素的患者不应过量或空腹时饮酒。
另外，酒精与二甲双胍合用可能会增加乳酸酸中*的风险。服用二甲双胍的患者应限制酒精摄入并监测是否出现乳酸酸中*的体征和症状。6、第一代抗组胺药
代表药物：苯海拉明、氯苯那敏
酒精与第一代抗组胺药合用时容易发生中枢神经系统抑制和精神运动功能受损，在老年人中更为明显。7、抗精神病药
代表药物：氯丙嗪、利培酮
吩噻嗪类的几个抗精神病药物以及利培酮已知合用酒精会引起中枢神经系统过度抑制和精神运动功能受损。一般来说，如果服用抗精神病药物，应避免饮酒。8、镇静剂和催眠药
代表药物：苯巴比妥、地西泮、劳拉西泮
用于镇静的药物与酒精结合使用时，效果自然会增强。不同种类药物对酒精摄入限制不一，建议咨询医师或药师
药师提示：
上述列出了部分与酒精存在相互作用的药物，但并不代表未列出的药物与酒精合用就是安全的。从安全的角度看，服用任何药物最好都不要饮酒。而且药物和酒精的代谢都需要时间，在服药前后几天饮酒都可能发生相互作用。
