低头晕、抬头晕、起床晕、躺下晕,甚至还出现恶心、呕吐的不适症状,一查竟然是患上了“耳石症”。对此,市民王女士有些不解,这病严不严重?应该怎么治疗呢?
又晕又吐,竟是“耳石症”突袭
喂鱼、养花、唱歌、跳舞,64岁的王女士退休生活过得忙碌、充实。但一天清晨起床时,头部稍微转动了一下,她就感觉天旋地转,还出现恶心、呕吐的不适症状。当时,王女士以为是休息不好导致的,就没有特别在意。然而此后这种症状频繁发生在她每次躺下睡觉或翻身起床的时候,令她痛苦不堪。王女士做了头部CT等相关检查,一度认为是自己的“颈椎”出了问题,按摩、理疗后“眩晕”依旧没有得到有效缓解。后来经朋友介绍,她到医院眩晕中心就诊。
接诊的神经内二科主任顾平教授经过详细问诊和眩晕专科查体后,诊断为“良性阵发性位置性眩晕”,因病变在内耳,故又被称为“耳石症”。顾平教授解释说,耳石一旦滑脱,就会悬浮在内耳半规管里或是粘附在壶腹嵴顶上,随着患者体位的改变,诱发患者的眩晕症状。患者主观感觉到周围的物体在旋转,严重时会出现恶心、呕吐、心慌、出汗等不适症状。只有让脱落的耳石回到它应该在的地方,眩晕的症状才会有效缓解。诊断明确后,顾平教授用眩晕治疗仪对王女士的“耳石症”进行了治疗,王女士的症状得到了有效的缓解。
“耳石症”发病率较高
“耳石症”,即“良性阵发性位置性眩晕”,是一种良性疾病,一般不会对身体其他系统造成危害。顾平教授说,耳石症以短暂天旋地转感觉为主要临床表现,并伴随恶心、呕吐等自主神经症状。发作时间短暂,一般不超过3-5分钟,大部分只有不到1分钟。每天可反复发作数次,可连续数天到数周。头晕发作与头位变动有关,比如躺下左转、躺下右转、起床、躺下或蹲下低头时发作。平躺不动或坐立不动时不发作。
耳石症的发病率较高。值得注意的是,有的耳石症患者确诊前会辗转多个科室,易被误认为是颈椎病、椎基底动脉供血不足。
顾平教授指出,和其他疾病靠影像学、血液化验等诊断不同,传统的耳石症诊断需要患者配合医生在检查床上做几个“手法动作”来确诊,称之为“变位试验”。可以采用眩晕治疗仪治疗,让脱落的耳石实现精准复位。
预防“耳石症”复发应避免过度疲劳
目前,“耳石症”确切的发病机制尚不清楚。部分患者病因不明,另一部分患者可存在以下诱因:头部外伤后、内耳疾病、动脉硬化、高血压、糖尿病、剧烈的头部位置变化;受凉感冒、经常熬夜劳累、失眠、情绪波动等。
顾平教授指出,“耳石症”可见各年龄段,多见于40岁以后的中年人。近年来,随着人们生活方式的改变,临床工作中发现很多耳石症患者的发病都会有劳累、熬夜、酗酒、着急生气等诱因。因此,预防“耳石症”复发应避免过度疲劳,不要熬夜,切忌大喜大悲,过量饮酒;保持健康的生活方式,避免头部外伤或头部加速运动;积极治疗动脉粥样硬化和骨质疏松,纠正钙代谢异常,积极治疗耳部原发疾病;饮食方面,坚持低盐低脂饮食,多吃水果、蔬菜等清淡食物,尽量少吃或不吃辛辣、煎炸、油腻食品。
(燕都融媒体记者檀亚楠)