发作性眩晕

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反复发作的耳石症要考虑维生素D的缺乏 [复制链接]

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近期有几例耳石症病人,耳石复位效果很好,但是没隔2月又复发啦,耳石症主要是由于头颅外伤、神经炎、动脉短暂缺血、钙离子代谢异常等原因所造成的,排除其他病因、诱因。因为该病人基础病控制可,无焦虑失眠等,考虑是否出现维生素D缺乏,给予相关检查,根据检验结果行补钙及饮食指导。
  我们来了解一下耳石症与维生素D的关系吧

?耳石症为头部运动至某个特定位置时,出现短暂的眩晕,是最常见的耳源性眩晕疾病,人群累积发病率高达10%。耳石复位是唯一被证实有效的治疗方法,疗效确切,但频繁复发是困扰患者的一大难题。
  最近医学上有很多报道,耳石症的病人,血液里面的维生素D含量减少,尤其是活性成分25﹣羟维生素d3等物质会明显减少。缺乏维生素D会导致耳石症,耳石症虽然非常微小,可能只有一个针尖大小,但放大以后是一种碳酸钙结晶,像石头一样,其生成需要钙的参与,钙的吸收需要维生素D。当缺乏维生素D时,钙吸收不足会导致耳石颗粒不致密,容易破碎,容易脱落,导致耳石症的症状。维生素D主要是通过紫外线照射皮肤来产生,很多人光照不足,会导致维生素D的缺乏。当化验发现25﹣羟维生素D3缺乏时,应该增加光照或者进行药物补充。钙是维持耳石翻转所需的矿化物质。口服补充维生素D和钙剂可显著减轻BPPV复发率,尤其对血清维生素D水平下降(20ng/ml)的患者效果更佳。临床实践中,对于BPPV患者,应充分考虑维生素D缺乏的因素,特别是当血清维生素D低于正常水平时,应考虑补充维生素D和钙剂。除了服药还可以适当增日光照射。太阳光中的紫外线可以作用于人体皮肤促进合成内源性维生素D3。植物性食物中维生素D含量比较少,可以多吃些海鱼或鱼肝油(海鱼肝脏提取物,含有丰富的维生素A和维生素D)。25羟维生素D3不仅参与钙质代谢,还有免疫调节等其他功能,所以不可或缺。结论:中国人群中血清25(OH)D水平的降低与BPPV的发生和复发有关,而与其他指标无关。日常生活中富含维生素D的食物主要有以下几种!第一,香菇。香菇富含维生素D,多吃香菇可以补充维生素D。不过要注意香菇在烹煮之前,最好放到室外阳光充足的地方照射一段时间,这样维生素D含量和活性也会更好。第二,牛肉,吃牛肉补益身体、强健筋骨,富含维生素D和钙质,对生长发育时期的青少年及年老体弱者来说,牛肉是不错的补钙食物。第三,各种鱼类,提炼的鱼肝油等,都是常用的补充维生素D的营养剂。平时多吃鱼,可以补充钙质和维生素D,另外还可以补充有利于脑发育的不饱和脂肪酸。第四,各种全脂奶,乳酪等食物。此外,还需要特别注意,多晒太阳非常必要,食用富含维生素D的食物后,常到户外晒太阳,通过阳光的作用,维生素D才可以在机体中转化成活性代谢物,发挥其生理作用。?
  万物生长靠太阳,植物需要阳光,动物需要阳光,我们人类同样需要阳光。光照不足导致25羟维生素D3缺乏,容易导致婴幼儿佝偻病、成年人骨质疏松和耳石症,希望朋友们引以为戒。?预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
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