发作性眩晕

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爱耳日谈耳源性眩晕

耳朵是人体的重要器官,担负听力与平衡两大功能。内耳前庭系统在维持机体平衡中起主导作用,受损后会引起耳源性眩晕。耳源性眩晕是耳科门诊常见病多发病之一,又称为周围性眩晕,多为内耳迷路和神经前庭支受损所致,见于急性中耳炎、鼓膜内陷、耳硬化症、迷路炎、梅尼埃病、良性位置性眩晕和迷路动脉供血不足等。

耳源性眩晕是一种前庭症状,多为急性发病,眩晕典型,程度较重,患者自觉周围物体旋转或自身摇动,为此患者常牢牢抓住周围物体,不敢睁眼,走路向一侧偏斜或倾倒。持续时间短,几分钟至数小时,常伴有自主神经症状,恶心呕吐和面色苍白是眩晕的常见伴随症状。严重者可出现血压下降、心率减慢、出汗、有便意等自主神经的症状。同时可伴有听力障碍,如耳鸣、听力下降等。

目前常用的耳科检查包括平衡试验、协调试验、眼动检查、瘘管试验、甘油试验,以及前庭诱发肌源性电位、头脉冲试验、摇头试验、前庭自旋转试验等前庭功能检查方法。影像学检查有助于了解中耳、内耳、内耳道及颅内情况,常做中耳乳突CT、内听道MRI、颅脑MRA及MRI,颈部血管彩超等检查。实验室检查包括血常规、血糖、血脂、肝肾功能等检查,有助于明确病因。如血常规通过了解红细胞、血红蛋白和白细胞水平,可评估是否发生贫血、炎症或感染。

预后取决于原发病的情况,大多数患者预后良好,但有复发的可能性。如良性阵发性位置性眩晕有一定的自限性,一些患者不经治疗可自行缓解,但其病程不定有时可达数月或数年。

爱耳护耳,精准治疗。医院西院耳科团队,目前拥有主任医师3名,副主任医师2名,医学博士1人,医学硕士8人,拥有先进的前庭功能检查设备及耳石复位仪器,在诊断及治疗耳源性眩晕方面积累大量临床经验。

如果您总是头晕、眩晕,做了好多检查又找不到原因,建议耳科就诊排查耳源性眩晕。

供稿:耳科韩学锋

编辑:陈圆

审核:宣传科

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