5月初的一天夜里，长沙50岁的周先生像往常一样上床入睡，但凌晨醒来时，却出现头部昏沉、右侧肢体乏力、讲话不清的情况。家人赶紧呼叫，将周先医院急诊医学科。
医院时，周先生已是昏迷状态；头部磁共振显示左侧丘脑及脑干梗死，右侧椎动脉及基底动脉不显影。
由于脑干维持着心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等重要生理功能，此时的周先生病情危急，随时有生命危险。
神经内科七病室副主任范卫兵查看情况后，建议立即急诊行全脑动脉造影＋血管开通术。
与家属沟通后，周先生经绿色通道被快速送入介入治疗室。全脑动脉造影证实其左侧椎动脉V4段急性闭塞，神经内科七病室主任兼神经病学科主任毛新发、范卫兵沉着冷静地进行左侧椎动脉V4段急性闭塞开通术。
手术非常顺利，周先生闭塞的椎动脉被成功打通，血流恢复通畅，神志逐渐恢复清醒。
术前术后
术后进一步询问情况得知，周先生有着多年的高血压病史，却一直未按时服药；近一个月来，他偶尔出现头晕不适，在外院检查时医生曾提醒他存在脑梗死的情况，建议行介入治疗，周先生却不以为意。
“我以为头晕是小事，一直就没重视，没想到是脑内动脉堵了，还差点连命都没了！”得知自己差点与死神擦肩而过，周先生感到后怕不已。
毛新发解释：
人体的脑组织主要由椎动脉和颈动脉供血。
椎动脉供应大脑枕部、小脑及脑干的血液，一旦椎动脉出现闭塞，就可能导致脑干和小脑的缺血，甚至出现脑干和小脑梗死，引起相应的临床表现；小脑梗死会引起共济失调，出现走路不稳，眩晕等症状；作为机体的生命中枢，大面积的脑干梗死还会危及生命。
毛新发解释：
“高血压、糖尿病、长期吸烟等都是椎动脉闭塞的高危因素。”
这些高危因素会引起血液粘度增加、动脉血管病变，导致血流缓慢，造成动脉狭窄甚至堵塞。因此，想要预防椎动脉狭窄及闭塞，市民朋友一定要注意良好生活习惯的养成，戒烟戒酒、清淡饮食，减少油脂类食物的摄入，避免劳累、熬夜等。
对于既往有高血压、高血脂、高血糖等疾病的患者，要遵医嘱服药，将血压控制在正常范围内；一旦出现反复发作的头晕头痛、肢体麻木无力、吞咽功能障碍等情况，医院进行相关检查。
目前对于急性椎动脉闭塞，主要采用药物治疗和介入治疗等方式。
介入治疗属于微创的手术方法，通过脑部血管造影，可以显示出堵塞的血管；再利用动脉溶栓、支架取栓或球囊扩张等技术将堵塞的血管开通，从而达到快速恢复脑组织血流供应，避免或减轻脑组织坏死的目的，具有创伤小、无痛苦、恢复快等特点。
神经内科联系
-（七病室）
-（八病室）
专家简介
毛新发
神经内科七病室主任兼神经病学学科主任主任医师
现任湖南省神经病学学会会员，湖南卒中学会第一届理事会理事，湖南省康复医学会介入专业学会委员，医院和医院专业委员会委员，医院协会职工心理健康专业委员会委员，长沙市神经病学学会委员，长沙市医疗事故鉴定专家库成员。医院、医院、医院进修学习。年开始开展脑血管病介入治疗，完成脑动脉支架置入术、急性缺血性卒中血管内治疗、颅内动脉瘤栓塞术余台，发表论文10余篇，参编专著1部。
擅长脑血管疾病、癫痫、颅内感染、帕金森病等疾病诊治。
坐诊时间：星期一
科室介绍
科室简介
医院神经内科创建于年，经过多年发展，队伍不断壮大，形成了一支医疗技术精湛，医疗设备齐全，人才梯队合理，服务态度优良的团队，是长沙市区集医疗、教学、科研为一体，享有较高声誉的特色专科。神经内科目前设两个病区，编制床位91张，实际开放床位张，NICU床位5张，神经康复室1个。现有医师17名，其中主任医师2名，副主任医师6名，主治医师7名；经治医师2名，其中博士1名，硕士8名。近3年，承担省卫计委课题1项，在国内核心期刊发表论文20余篇，SCI论文3篇。
诊治范围
主要诊治脑血管疾病、颅内感染、癫痫、头痛、头晕、失眠、痴呆、神经肌肉疾病、变性病以及神经系统遗传病等。以脑血管病介入治疗、神经康复为特色，拥有独立的卒中单元，遵循时间就是大脑原则，建立急性缺血性卒中绿色通道，积极开展缺血性卒中急性期的静脉rtPA溶栓、动脉溶栓、机械取栓、脑动脉狭窄支架置入术，配合早期肢体运动、语言和吞咽的综合性康复治疗及卒中后心理治疗，极大地促进了缺血性卒中患者的康复，降低致残率及致死率，同时积极开展颅内动脉瘤栓塞术，提高了蛛网膜下腔出血救治能力果，减少病死率。
专科特色
神经介入：科室选医院及医院等国内顶尖的神经介入治疗中心学习，成立脑血管病介入治疗中心，从年起积极开展了脑血管造影及神经介入治疗，脑血管病诊断达到国内先进水平。同时积极开展脑动脉狭窄的支架置入治疗及蛛网膜下腔出血动脉瘤栓塞术。以脑卒中的规范化诊疗及微创治疗为特色，建立急性缺血性卒中绿色通道，积极完善“静脉溶栓-动脉溶栓-机械取栓”急性缺血性卒中最佳治疗流程。相比于传统外科开颅手术治疗，介入治疗具有手术时间短、痛苦小、恢复快等优点，最大程度改善卒中患者的预后及预防脑梗死、脑出血的再发。
神经康复室：拥有功能齐全的现代化神经康复的设施设备，拥有训练有素的专业康复团队，根据患者的病情和国内先进的评估、康复方案制定个性化康复治疗措施，为患者提供早期肢体、语言、吞咽、作业、日常生活能力等综合性功能康复治疗，降低残疾水平，提高患者的生活质量。
PICC的置管与维护：拥有多年PICC植入开展经验，开展了经超声引导下PICC置管，有完善的PICC患者的评估、置管、维护及并发症的处理等措施，大大减少患者因反复静脉穿刺带来的痛苦，并且开展了PICC维护门诊（每周一下午和每周四下午）。
神经重症监护室（NICU）:按现代化神经重症监护室设计，布局结构合理，设施设备齐全，常年开放床位５张，是集中救治神经内科急危重病人的中心，大大地提高了神经科危重症病人的抢救成功率。
供稿：介入治疗室蔡玲
审核：医务科宣传科
整理：宣传科
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