概述
产后忽然头晕目眩,目旋眼花,不能起坐,或心中满闷,恶心呕吐.甚则口噤神昏,不省人事或痰涌气急,甚则神识昏迷,称为“产后眩晕”。《金匮要略》称“郁冒”。后世称“血晕”,“血运”、“血厥”。乃产后危证之一,如不及时抢救,易致暴脱,故应引起重视。
常见病因及症状
(1)血虚:恶露过多,时时昏晕,面色苍白,心悸,恶心呕吐,甚至昏不知人,气随血脱,则眼闭口开,手撤肢冷,冷汗淋漓。舌淡无苔,脉微细或浮大而虚。
(2)血瘀:恶露过少或不下,少腹阵痛拒按,甚至心下急满,气粗喘促,或痰涎上涌:突然神昏口嘴,不省人事,两手握拳。牙关紧闭,面色紫黯,舌唇发紫,脉涩。
病情分析与鉴别
(1)产后血虚眩晕:平素血虚气弱,复因产后失血过多,或过度劳倦,以致营血下夺,孤阳上冒而致眩晕,其则气随血脱,出现脱证。其特点为,产后失血过多,未能复原,始则眩晕,渐至出现脱证。气脱者,面白,冷汗淋漓,脉微欲绝。血脱者,不省人事,面色苍白,脉浮大而虚。
(2)产后血瘀眩晕:多因产后恶露不下瘀血上攻心胸,扰乱心神所致。辨证要点为;产后恶露过少,少腹阵痛拒按,舌紫,脉涩,或有牙关紧闭,两手握拳等闭证表现。
(3)产后血虚眩晕与产后血瘀眩晕的鉴别要点是:前者恶露必多,后者恶露必少;前者属虚,昏迷时则见脱证,后者属实,昏迷时则见闭证。需要指出的是,产后眩晕虽有虚实之分,惟虚者为真虚,实者却为假实
艾灸取穴艾灸体会
艾灸治疗产后眩晕有一定疗效。对于危重之候,应采用综合疗法积极抢救;为杜绝本病的发生或复发,平素应根据患者体质虚实进行积极的防治
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