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案例分享
患者徐某某,男,82岁。
头昏间作20年
20年前在不明诱因下出现头昏,现仍头昏,遂来救治。现在症:头昏,嗜睡,怕冷,夜尿4-5次/晚,有尿不净;大便干结,有时2-3天/次,排大便时间约10分钟左右;梦多,难入睡;腰背痛且走路则舒;有烧心,反酸,有时嗳气,稍多食则腹胀,厌油,易出汗,走路不稳,容易咳嗽,手麻,易上火,上火则有眼屎;舌质淡红,苔薄*腻,双尺脉浮弦,右关尺浮弦。
头昏——脾虚清阳不升;
嗜睡——脾虚
夜尿频——阳虚水泛;
便秘——津亏热结兼脾肾气虚
失眠——肝郁兼阴虚;
腰痛——湿热兼肾虚
烧心——胃有湿热;
反酸——肝胆有热
嗳气——胃失和降,寒热错杂;
腹胀——脾虚夹实
厌油——肝胆有热;
易出汗和易咳嗽——肺气虚
手麻——气血虚;
眼屎——肝胆湿热
痿证——脾虚兼湿热和阴虚
益气健脾升阳;清利湿热;滋阴增液、润肠通便、补脾肾;清胃降火;清肝利胆、祛湿热;健脾和胃,化痰降逆;健脾益气、行气;健脾养阴清利湿热;益气健脾养阴;清肝胆湿热
益气聪明汤;苍术饮子;增液汤合补中益气丸和肾气丸加厚朴、肉苁蓉;化肝煎;左金丸;旋覆代赭汤;厚朴生姜半夏甘草人参汤和保和丸;大柴胡丸加三金;十全大补丸倍参芪;五痿汤合附子汤;栀子清肝饮
3付
后续复诊
二诊时间:年3月29日
药后头昏减轻。
上方3付
三诊时间:年4月02日
药后除大便干结外,诸症好转,排大便时间由10分钟左右降至5分钟。
上方加重增液汤,7付
四诊时间:年4月12日
药后头昏有点减轻,睡眠质量明显好转,大便没以前干结,但有鼻塞。
上方减增液汤,加重附子汤,7付
五诊时间:年4月19日
药后头昏显减,大便已正常,血糖明显下降(初诊时未告诉有糖尿病,仔细追问病史,初诊时空腹血糖16mmol/L,平常有吃西药达美康,年3月26日药后空腹血糖降为12.3mmol/L,今日空腹血糖7.1mmol/L);睡眠明显好转,夜尿由4-5次/晚减至2-3次/晚,现睡前有潮热,夜间有气喘,舌脉如前。
上方加地骨皮,合前诸方治潮热,7付
六诊时间:年4月28日
药后已不头昏了,诸症明显好转,患者要求再开一周的中医。
上方加柴胡加龙骨牡蛎汤以增强睡眠质量。
专家按语
给这位大伯看病令我感动!大伯的女儿是位美丽的优秀教师,她告诉我大伯首诊后说“徐医生是真正的中医,看病很仔细!”听到老人家如此信任我深感所有的努力都没有白费!同时令人感动的是中医的平衡理论真是太神奇了!老人那么多症状同时调理能同时见效,真不简单!还有令我感动的是初诊时患者并没有告诉我他有糖尿病,而通过调理他的血糖能迅速下降,说明我平时强调的“一切的问题都是因为平衡被打破,而平衡恢复后,一切的问题都会明显好转”是完全正确的。
在临床中发现不管是局部调理还是整体调理,均应遵循平衡原则,均应同时调理脾胃!写此验案的目的是为了告诉千千万有孝心的儿女们,中医能全面调理老人的身体!
专家简介
徐国良
主任中医师
年毕业于湖南中医药大学。全国优秀中医临床人才,全国基层名老中医药专家。广州中医药大学特聘教授,师承国医大师孙光荣教授、熊继柏教授及广州中医药大学李赛美教授。广东省中医药学会经方临床研究委员会副主任委员、广东省自然医学研究会膏方专业委员会顾问、广东省中西医结合学会自然疗法专业委员会副主任委员、广东省医学会感染病学会分会委员、广东中医师承专家指导委员会主席、广东省名中医师承老师,担任广东中医师承临床教育中心“中医师承临床膏方应用方向小组”组长。
从医三十多年,深谙中医经典,具有丰富的临床诊疗经验;中医膏方领域著名专家;对用膏方治病、调治身体有独到的见解。
擅治肝胆病、顽固性腹水、脂肪肝;中风后遗症,打呼噜;慢性鼻炎、久咳难愈、感冒难愈;慢性胃肠病、便秘、大便困难、大便次数增多、痔疮;月经不调、痛经、宫寒、不孕不育等各种内妇儿科疑难杂症。在孕前产后及肿瘤放化疗后中药调理方面特色鲜明,疗效显著。擅用膏方调理疲劳综合症、烦躁、肥胖、潮热、盗汗、异常汗出、*褐斑、痤疮、失眠、更年期综合征等及各种亚健康病症。常受邀于全国多地推广膏方治疗经验,惠及广大民众。
:每周六上午
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