发作性眩晕

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专家讲坛经常拉肚子,该吃什么药 [复制链接]

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  腹泻,就是人们常说的“拉肚子”,其特点是大便次数频繁、便质稀薄或呈水样。一般地说,腹泻会给生活带来一些不便,但不会造成大的问题。不过,这并不是说腹泻就不需要医疗干预,在一些情况下,尤其是发生慢性腹泻时,一定要检查清楚病因。


  “腹泻的种类有很多,不同种类的腹泻治疗方式也不同,如果‘牛头不对马嘴’式地乱吃药,不仅对治疗腹泻起不到效果,有时还有可能起反作用。”胃肠主任李红伟说。泻立停虽然能止泻,但前提是:痢疾拉肚子才可以用。

腹泻病因杂,用药要对症


  腹泻是生活中的常见病,不过很多人对腹泻的认识也仅存在于吃药止泻,具体怎么吃,吃什么药却不清楚。


  李红伟主任说,腹泻大体上分为感染和非感染两大类。感染性腹泻在生活中比较常见,通常可服用抗生素如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等来治疗痢疾、大肠杆菌、幽门螺杆菌等细菌感染引起的腹泻。


  非感染性腹泻如肠胃消化不良、肠蠕动过快或肠胃吸收不良引起的腹泻,治疗时以助消化为主,通过药物提高肠胃消化、吸收能力,减缓肠蠕动来止泻;消化道疾病如溃疡性结肠炎、肠易激综合征引起的腹泻则要针对疾病本身来治疗,达到止泻的目的。


  不同的腹泻治疗方式也不同,患者不能腹泻了就乱吃抗生素,如果是非感染性腹泻,服用抗生素是没有效果的,还可能引起肠道内菌群失调,使腹泻加重,而且滥用抗生素还可使菌群产生耐药性,再次受感染不易治疗。腹泻虽是小病,用药也要谨慎。

拉肚子,大多不需要抗菌药


  下面几个原因引起的拉肚子,多半是慢性的、长期的,不需要备药。比如:


  喝牛奶以后就会有「乳糖不耐受」而拉肚子;


  幼儿添加辅食不当也会拉肚子;


  肠道切除之后或者胰腺、肝脏疾病等引起的吸收不良性腹泻问题;


  甲亢病人的腹泻问题;


  家庭药箱需要应对的腹泻,一般都是急性的,也就是那些持续两周以内的腹泻。


  分泌性腹泻:某些细菌毒素和病毒引起肠道感染,刺激肠黏膜分泌同时还减少肠黏膜的吸收能力。


  渗出性腹泻:某些细菌直接破坏肠粘膜,引起肠壁溃疡或糜烂,这种腹泻有时肉眼就能看到粘液脓血便。

乱用抗生素危害大


  容易产生耐药性:滥用抗菌药,可以加快耐药细菌的产生,对细菌感染的治疗可能越来越难。


  导致腹泻持续不停:即便是偶尔错用抗菌药,也可能破坏肠道内的菌群和谐,再加上抗菌药的副作用,很容易导致腹泻。


  要警惕副作用:就比如诺氟沙星,因为有可能影响儿童骨骼发育,按规定是不允许18岁以下人群应用的。


  话虽是这么说,可是碰上拉肚子,我们怎么分别出哪些是需要吃抗菌药的?哪些是不需要吃的呢?

看粪便,确定是否吃药


  医生在短时间内也不容易分出来,不过,我们可以用些比较粗略的方法大致来分一分。


  1.不用需要抗菌药的


  大多是黄色蛋花样便,或者水样便,大便很少会有血性成分。


  2.需要抗菌药治疗的


  常有「黏液脓血便」出现。而且全身症状也重,很可能有高热等表现。


  这种情况下请及时就诊。医生会根据你的情况,选择合适的经验性治疗,最好不要自己随便用抗菌药治疗。

家中应常备口服补液盐


  腹泻发生后,除了总跑厕所让人很不爽,体内的水分和盐分丢失也比较严重。


  1.拉肚子该怎么吃?


  腹泻早期:最佳食物是含有盐分的淀粉类熟食,比如咸粥,记得少食多餐。


  腹泻后期:可以逐渐增加少油易消化的其他食物补充热量,比如酸奶、熟制蔬菜、谷类、肉类等。


  不推荐喝果汁来补充电解质,含糖量太高,可能加重腹泻。


  2.口服补液盐很重要!


  口服补液盐,一直是最重要的应对腹泻药物,却是大家甚至很多医生常常忽略的。


  尤其是现在新型的口服补液盐III,除了补充水分和电解质,预防或者纠正脱水,还有减少大便次数、减轻呕吐的作用,实为
  家庭药箱必备之药。

勤洗手,有效预防拉肚子

洗手是预防各种疾病最好的措施。

还有不要手抓食物,餐具及时清洗消毒,生熟食品处理分开,吃煮熟的海产品等等。

专家提示:

40岁以上人群是胃肠病胃肠癌的高发人群,应每年做一次胃肠健康检查。如果你“有胃痛、胃胀、反酸、烧心、口苦、口臭、嗳气、腹泻、便秘、便血”等胃肠不适症状应及时进行胃肠检查,早发现,早诊断,早治疗。

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