试着想象一下
如果在我们的体内
生长着一堆小虫子
每天吸着自己的鲜血
你会不会头皮发麻，一身鸡皮疙瘩
来自赤岸的冯老汉
就遇到了这让人难以接受的事情
冯老汉，今年75岁，近半年来反复出现头晕等症状，近一个月还伴有胸闷、胸痛等不适。6月底，在家人的陪伴下，冯老汉走进了我院心血管内科就诊。
消瘦、脸色蜡*、精神不振，是心血管内科副主任医师龚玲英见到冯老汉的第一印象。随后经过血常规、心电图等检查，显示冯老汉患有：Ⅲ房室传导阻滞、心房颤动、颈动脉硬化等疾病，心率最慢时才31次/分（正常值为：60～次/分），同时还显示患有重度贫血。
刚入院时，身体虚弱的冯老汉
入院后，为改善其重度贫血的症状，心血管内科医生先为其进行输血等治疗，同时为改善心率慢，房室传导阻滞等症状，由医院心脏中心主任医师祝益民及副主任医师龚玲英在DSA下为其进行永久起搏器植入术，手术获得圆满成功。
DSA手术资料图
胸闷、胸痛的症状解决了，但冯老汉为何半年前突然出现严重贫血的症状，这依旧让大家十分困惑。
“几十年来，他一直都很健康，甚至连普通的感冒都没有得过。虽然近几年，我一直在外打工，他一个人吃会偏素一点，可能会有点营养不良，但也不至于患有如此严重的贫血，有时候连爬楼梯都没有力气。”
——冯老汉的妻子说
如若仅仅是因为营养不良，则不太可能会造成如此严重的贫血症状。为了进一步排查病因，排除因不易发现的消化道出血而引起的失血，心血管内科医生为冯老汉安排了胃肠镜检查。这一查，可把大家都吓坏了。在胃镜检查中，发现冯老汉胃部粘膜有些苍白，还有数个溃疡，当胃镜来到十二指肠部位时，发现上面竟然密密麻麻地吸附着几十条红褐色虫体，有些正随着胃液蠕动，更多的则是吸附在肠道内，吮吸着鲜血，呈现像血管一样的红褐色。
“应该是钩虫，这么多的钩虫，我已经十几年没见过了！”拥有十多年胃肠镜经验的消化中心副主任郑庆春惊讶地说道：“我们将通过病理来确诊是否是钩虫，如果真的是钩虫病，那配合以杀虫治疗，就可以有效改善贫血等症状。”
吸附在肠道的钩虫
而最终的检验结果也验证了郑主任的猜想，随后配合以杀虫、补液等治疗后，目前，冯老汉头晕、无力的症状有了明显好转。
“难怪前段时间，他从田里劳作回来后，老是说腿痒，有烧灼感，当时我们也没有往这方面想，以为是水不干净而已，没想到是这个东西。”看着胃镜检查单，冯老汉的妻子后怕地说道。
01
什么是钩虫？
钩虫是一种肠道寄生虫，常寄生于人的十二指肠及小肠里，所以胃里面不太会有，十二指肠球部和降部则比较多，尤其是降部。钩虫以口腔吸咬粘膜为食，在肠道产卵，随粪便排出体外，外界抵抗力强，在适宜的环境中能生存4个月。
为什么会感染钩虫？
02
钩虫是生活在土壤里面的，会通过毛囊、汗腺口或破损处皮肤钻入人体，所以平时下水、下田工作或劳作时要注意穿防水鞋，特别是当皮肤有破损时，在破口处要做好防护措施。
钩虫感染的临床症状轻重不一，以贫血、营养不良、胃肠功能失调为主要表现，重者可致发育障碍及心功能不全。
钩虫的幼虫叫钩蚴，当钩蚴侵入人的皮肤，患者首先会感到奇痒和烧灼，继而出现小出血点、丘疹或小疱疹。受感染后的3至5日，钩蚴移行至肺，到达气管，常出现喉痒、咳嗽，重者甚至剧烈干咳。
消化中心副主任郑主任提醒
“其实，我们每年也会接诊到的几位钩虫患者，他们基本都是和之前在田里进行过劳作有关。”我院消化中心副主任郑庆春提醒，“经常在田地劳作的人们，医院进行大便虫卵检查；在饮食上注意尽量少喝山里的生水，少吃生食。”
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