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23岁小伙竟感觉跑步比走路轻松,到医院一 [复制链接]

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医治白癜风的知名专家 http://m.39.net/news/a_5941620.html

提起“帕金森病”

很多人第一反应这是一种老年病

但近年来越来越多年轻人

也会出现“帕金森病”症状

帕金森病已不是老年人的专利

23岁小伙易感疲劳、动作迟缓

误以为“脑子进水了”

23岁的方华(化名)大学毕业之后,回到老家绍兴当了一名公务员。工作了几年,他渐渐适应了角色,和同事相处得很融洽。有一天,一个和他关系比较好的同事问他:“你怎么走路像个老头?”方华以为是同事在调侃他,可之后他逐渐体验到更多“年老”的感觉:写文案握不住笔;经常感觉很疲劳;上台发言时,老想坐下来休息,经常需要双手撑着讲台,让自己保持站立的姿势;每次开会发言完,就跟虚脱了一样,瘫坐在办公室的椅子上......

“可能是工作太辛苦了吧”,方华觉得是平时工作太累导致的,就没多想。但随着时间的推移,他越来越容易疲劳,从一开始的握不住笔逐渐发展到身体一侧僵硬、步态异常、驼背爬楼梯、走路小碎步、举不起手拿东西......还有一个让方华觉得很奇怪的现象,他竟然感觉跑步比走路轻松,有时候脚像灌铅了一样,很难抬得起腿,跑起来反而感觉轻松些。有一次,方华和家人去超市买东西,饮料就放在面前,但伸手把它拿起来却感觉很困难。

年,方华的精神压力和身体疲劳都比较严重。为了适应工作,调整好身体,医院检查。医院的骨科大夫通过CT和核磁共振检查发现他头部有一个“前颅底筛窦囊性占位”,推荐方华去神经外科看看。经过一番折腾,方华接受了手术治疗,医生从“囊性占位”取出一针管积液,并将包裹积液的组织剥离了出来。“原来是脑子进水了啊。”方华跟家人开玩笑说道,他相信术后一切都会好起来。

查出“青年帕金森病”

药物治疗后小伙子重返活力

人生总是无法预料。术后没多久,方华就发现不舒服的感觉又回来了。

一次偶然的机会,方华到杭州出差,住在西溪。医院近,再检查一下,于是来到了浙江大学医学医院,神经内科邵森主任接诊了他。方华描述了自己的症状后,邵主任考虑为“帕金森病”,给他开了些药,嘱咐他从小剂量开始服用。连续服用3天后,方华感觉病情有所改善,于是隔一周复诊的时候,他向邵主任报告了这个好消息。

从年到现在,因为需要服药维持身体状态,方华基本保持了定期复诊的习惯。在复诊的过程中,邵主任越来越清晰地确定他患有青年帕金森,也就是40岁以下发病的帕金森,这样的病例虽然少,但不是没有。邵主任说,帕金森这个病其实不是什么大不了的事。随着医学的发展,有很多种药可以组合利用,来有效减缓症状,保持正常生活状态。但是,因为个体差异,每个人的症状和病情发展是不一样的,定期复诊、及时和医生沟通用药效果是十分重要的。

如今,方华已经过上了正常人的生活,甚至有时还陪着孩子运动。

4月11日是第25个世界帕金森日,今年的主题是“帕金森病心理健康关怀与支持”。什么是帕金森病?有哪些临床表现?如何预防呢?

请一起往下看↓↓↓

1.什么是帕金森病?

帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,少部分40岁以下的人也有可能患病。患者多有家族史,与基因突变有关,目前已发现近20个与帕金森病相关的致病基因,包括常染色体显性和隐性种遗传方式。

帕金森病(早发型)定义为发病年龄小于40岁(也有研究以小于50岁为界),其中青年型帕金森病发病年龄在21-40岁,青少年型帕金森病发病年龄在20岁以下。方华的情况就属于青年型帕金森病。

2.有哪些临床表现?

(1)运动症状:静止性震颤,静止状态下出现震颤,运动时震颤消失;肌肉僵直,肢体肌肉僵硬,活动不利。运动迟缓,肌肉僵直后运动变缓慢;小写症,字越写越小;面具脸,面部表情肌肉僵硬;特殊姿势,如头前屈,上肢前屈,髋关节膝关节处于屈曲位等;

(2)非运动症状:表现为植物神经紊乱,如皮脂腺、唾液分泌增多,便秘、精神心理异常等。

辅助检查:(1)基因检测发现存在基因突变,确定基因类型,可明确诊断;(2)经颅超声可发现黑质回声异常增强等改变,可支持诊断;(3)血常规、肝功能、脑脊液常规等检查无明显异常,CT、磁共振成像(MRI)等检查无特征性改变,可帮助排除其他疾病。

3.如何预防帕金森病?

邵主任介绍,预防帕金森要从神经方面入手。帕金森病发病是由遗传和环境共同作用的结果。携带某些基因会导致帕金森病发病的高风险,有些环境因素(例如重金属、杀虫剂等职业暴露)会让本病更容易发生。可以多参加户外活动,如散步、打太极、写毛笔字、画画等;其次必须避免一些会引起神经衰退的行为,饮食方面要以清淡为主,搭配绿色饮食;生活一定要有规律,正常作息,一定要保证充足合理的睡眠;中药、针灸可能有一定疗效。

专家介绍

邵森

神经内科副主任

主任医师

毕业于浙江大学。医院神经内科进修学习,医院进修学习。从事神经内科临床工作近20余年,对神经内科常见病、多发病、疑难重症疾病等均有一定的临床经验。尤其专注于头晕、头痛、脑血管病、帕金森病、痴呆、中枢感染性疾病、癫痫、心理疾病等疾病的诊治。主持参与多项课题研究。在国内国外发表核心期刊发表论文多篇。医院卒中中心负责人。中国阿尔茨海默病前期联盟医院负责人。北京神经变性病学会理事。中国中药协会脑病专委会眩晕学组委员、中国医药教育协会眩晕专业委员会青年常务委员、杭州市医学会神经病学专业委员会委员、杭州市中西医结合学会神经内科专业委员会委员、杭州市科普专家。

部分图片来源于网络

供稿科室

神经内科

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