无极健康中医理念
防为主、治为辅。养生之道：食饮有节、起居有常、和于术数、不妄劳作。正心正念，专心专注，推广普及中医人体照料常识，注重人体本能，提升抗病祛邪正能量！
无极中医柯医生眩晕危证医案
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问诊及体格检查
患者，某男，76岁，因突发头晕心悸、恶心呕吐，于年2月23日就诊。患者午睡起床时突发头晕心悸伴恶心呕吐5次，呕吐物色正常，神清，小便多，失禁，畏冷，皮肤湿冷，无发热，无肢体无力、偏瘫，无口干，当时家庭自测血压/mmHg，未给予特殊处理。我站体检：查血压/mmHg，心率75次/分，律齐，神经征阴性，既往病史：高血压、冠心病史、喉癌术后6年，医院进一步检查。
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望诊
脸面色苍白，舌淡红苔白。
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脉诊
脉右寸沉关细尺弱，左寸沉关细尺弱。
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中医诊断
眩晕、少阴太阴合病寒饮上泛。
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西医拟诊
高血压、冠心病史、中风？脑系统疾病？
无极中医柯医生思辨
眩晕之因甚众，今分而述之务求细致（不尽之处，望各位高明垂训赐教）：1.太阳眩晕：1.1太阳表证：即脉浮，头项强痛而恶寒（根据上述四诊，表证不显）1.2太阳经腑同病水饮蓄水证及痰谜：即苓桂术甘汤、苓桂枣甘汤、苓桂术甘汤、苓桂姜甘汤、苓芍术甘汤（桂枝去桂加白术茯苓汤）、五苓散、瓜蒂散、礞石滚痰丸之属也（水饮蓄水证及痰谜之眩晕可入，但脉右寸沉关细尺弱，左寸沉关细尺弱、小便多，失禁，畏冷，皮肤湿冷已入三阴地界也，故从阴治）2.阳明眩晕：2.1阳明病，脉迟，食难用饱，饱则微烦头眩，必小便难，此欲作谷瘅。虽下之，腹满如故，所以然者，脉迟故也（此为胃虚，不能上养头目）2.2阳明病，但头眩，不恶寒，故能食而咳，其人咽必痛，若不咳者，咽不痛（根据上述四诊知病在阴，非阳郁与阳无关）3.少阳眩晕：口苦咽干目眩而兼见往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕之一证便是也（根据上述四诊知病在阴，与阳中之少不涉，又无柴胡五大证）4.太阴少阴眩晕：即寒饮上泛也（脉右寸沉关细尺弱，左寸沉关细尺弱、小便多，失禁，畏冷，皮肤湿冷已入三阴地界也，知寒饮上泛也）5.厥阴眩晕：5.1厥阴阳热证风动上冲：即诸风掉眩皆属于肝，镇肝熄风汤、天麻钩藤饮之属(根据上述四诊知病在阴,与肝风内动、肝阳上亢之证不合)5.2厥阴寒证风动引动冲任上冲：即李可之温氏奔豚汤加减也5.3厥阴阴伤及血风动上冲：即二、三甲复脉汤类，大、小定风珠类（根据上述四诊，无明显温病伤阴及血证）6.气血虚弱眩晕：宗气精血不能上养，多在产后、血脱，当以有形之血不能速生、无形之气所当急固：*芪当归建中汤、炙甘草汤、归脾汤、补中益气汤之属也（根据上述四诊，无明显气血之虚证也）
辩证诊断引用仲圣及先贤名论,详细原文内容请见引用中医先贤名论按顺序汇总（供同道斧正，本文版权所有归原著作所有，如有使用不妥请联系小编删除，本文方药仅供中医经方学习参考,不能自己试用。）
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无极中医柯医生处方（单位g）：
附子9、生白术30、茯苓30、生姜15
干姜9、白芍10、赤芍10、炙甘草15
（就诊时的记录及处方）
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无极柯医生解方意
以四逆汤温太阴少阴之脏寒回阳救逆治肾主二便之小便失禁，身体畏冷、皮肤湿冷，继以真武汤温阳利水育阴驱除上泛之寒饮，则头晕心悸、恶心呕吐，无源则自消，后以芍药甘草附子汤以益俱虚之阴阳活血化瘀又能收诸风掉眩之肝属也。
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无极柯医生治疗效果
服药后2小时，头晕心悸好转，是夜十点诸症皆愈，无头晕心悸呕吐，夜间自测血压/72mmHg，身体恢复如常，次日测血压/70mmHg，患者及家属要求重方治疗以图收功也。
引用中医先贤名论按顺序汇总
01
引《伤寒论》原文
第67条：伤寒，若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。
第82条：太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之
第条：阳明病，脉迟，食难用饱，饱则微烦头眩，必小便难，此欲作谷瘅，虽下之，腹满如故，所以然者，脉迟故也。
第条：阳明病，但头眩，不恶寒，故能食而咳，其人咽必痛，若不咳者，咽不痛。
第条：少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。
02
引《*帝内经·素问》原文
诸风掉眩，皆属于肝。
03
引《温病条辨》原文
卷三·下焦篇：风温、温热、温疫、温*、冬温。
04
引《景岳全书》原文
有形之血不能速生，无形之气需当速固。
医案及指导老师：无极柯医生
记录小编：可景、.9.22记
*免责声明:本
