发作性眩晕

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血清生物标志物对鉴别急性眩晕中枢性和外周 [复制链接]

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前言

眩晕是一种常见疾病,每年花费约11亿美元的医疗费用,占急诊室(ER)就诊患者的3.3%。虽然眩晕通常是由临床预后良好的疾病引起的,如外周原因(PV),但也可由中枢原因(CV)引起,如脑血管疾病。因此,未能准确确定病因可能会导致严重的并发症。临床上,很难区分外周病因和中枢病因。以头晕为主要症状的患者需要各种检查,包括影像检查,才能做出最终诊断,这既耗时又昂贵。虽然弥散加权磁共振成像(DWI)可以发现早期的脑梗死,但在眩晕的早期阶段,扩散加权磁共振成像(DWI)是阴性的,这可能导致对中枢性病因的错误诊断。所有急性发作的头晕或眩晕的患者中进行MRI并不划算。最近有报道称,神经眼科疾病的特殊检查,如头脉冲、凝视诱发眼震和反向偏斜,有助于区分中枢性眩晕和外周性眩晕。然而,这些测试的敏感性和特异性都很低,需要进行补充试验来区分CV和PV。在脑特异性蛋白中,Sβ、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)在临床神经学研究中受到越来越多的

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