沈阳白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_dxkfbl/160212/4769995.html良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的特点是短暂的眩晕发作，这种发作是由于头部相对于重力的改变而引起的。BPPV是耳石由椭圆囊斑脱落至半规管所致。BPPV经常复发，1~10年复发率为15%~56%。尽管BPPV是一种良性疾病，但近86%的BPPV患者在日常活动中受到干扰，工作时间减少。因此，BPPV的直接和间接成本都是巨大的。据估计，在美国诊断和治疗BPPV的费用约为美元。另据报道，在美国仅与BPPV诊断相关的医疗费用每年就接近20亿美元。然而，对于这种高度流行和反复发作的疾病，目前还没有被确认的方法来预防其再次复发。最近，一些研究发现BPPV患者维生素D缺乏/不足和骨密度降低的患病率高于正常对照组。尽管坊间的研究报道了补充维生素D可以预防BPPV的复发，但没有一项研究采用了前瞻性对照Neurology上公布了了一项多中心、实用、随机对照试验，以评估维生素D和钙补充剂在预防BPPV复发方面的作用。年12月—年5月，共8家医院进行了一项由研究者发起的、盲法终点评估、平行、多中心、随机对照试验。确诊为BPPV的患者经过耳石手法复位后，被随机分为干预组（n=）或观察组（n=）。主要结果是年复发率（ARR）。干预组患者当血清维生素D水平低于20ng/ml时，每日两次服用维生素Diu和碳酸钙mg，连续1年。观察组的患者只进行随访，而不进行进一步的维生素D评估或补充。从意向治疗分析来看，干预组的ARR降低[0.83（95%CI，0.74~0.92）vs1.10（95%CI，1.00~1.19）复发/人年]，发病率的比值为（rateratio）0.76（95%CI，0.66~0.87，P0.），绝对比值比（rateratio）为?0.27（?0.40~?0.14）。NTT为3.70（95%CI，2.50~7.14）。干预组复发患者的比例也低于观察组（37.8vs46.7%，P=0.）。最终作者认为BPPV频发患者可以考虑补充维生素D和钙，特别是维生素D低于正常者。
来源
脑血管重症及文献导读
排版
丁慧鑫
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