病案详情
某患者，男，52岁，
突发旋晕、恶心、呕吐，
伴有行走不稳，
无意识丧失、肢体活动障碍，
医院查，提示：
空腹血糖升高20+mmol/L，
尿蛋白+++，尿酮体+；
查脑CT未见明显异常。
睡眠可，饮食尚可，大小便可。
望诊：
面色尚可，
体型正常，
行走不稳，需人搀扶，
舌紫红舌边齿痕。
闻诊：
语音有力，
有酮体味。
切诊：
脉细、数。
什么问题？
旋晕
什么原因导致？
前庭神经功能障碍
↑
微循环障碍（瘀血）
↑
血糖过高（高渗状态）
+动脉硬化（微、小动脉）
如何治疗？
治标为先（迅速改善症状）：
针刺晕听区
不忘治本（调理脏腑阴阳）：
汤药治疗
目标：
①消除症状，头晕、行走不稳；
②控制血糖、减少尿蛋白；
③标本同治，阴阳平调。
去除病因不伤正气、改变病态不增新病。
治疗详情
①针刺
晕听区
（耳尖直上1.5厘米处，向前及向后各引2厘米的水平线，共长4厘米）
平刺，
快速捻转行针，
平补平泻。
反馈：针刺20分钟后，旋晕情况缓解大半，超过六成。
晕听区
治“旋晕”效如神！
②汤药
石膏*精生*芪西洋参知母
生地熟地玄参全当归*芩*柏
*连天花粉升麻泽泻白术
生代赭石怀牛膝川牛膝山萸肉
水煎服早晚饭后半小时温服
反馈：服药1月后，旋晕基本缓解；
血糖逐步下降，尿蛋白逐步减少，血脂降低。
云开天明photobyfr
对旋晕患者的建议
1、急性发作时，应及时就医，避免耽误病情；2、在除外急危重症时，应整体评估，选择合适、有效的治疗方案；笔者曾治疗数例旋晕患者，其中多数被判定为美尼尔综合征、耳石症等，经改善循环甚至激素治疗后仍未能改善，在使用针药配合的治疗后，症状得到迅速的改善，并且经过巩固之后，发作次数也逐渐减少。可以不谦虚地讲，中医治疗这方面问题还是有一席之地的。3、引起旋晕症状的疾病非常多，如脑血管疾病、美尼尔综合征、耳石症、颈源性旋晕等等，故治疗时，需要整体判断及评估；4、多数患者都有基础问题，病情发作多是由于劳累、情绪剧烈波动或由其他疾病诱发，治疗时应当标本兼治，症状消失后，仍应巩固。近期出诊安排
开始常规的北京、邯郸巡诊状态，
具体可见下图出诊安排。
如需就诊，还请提前预约。
邯郸医馆
