近日,52岁的陈大叔得了一种“怪病”,经常感到头晕,尤其是低头、转头,或是躺下时,就会出现天旋地转,甚至恶心、想呕的感觉。
一个可怕的念头从陈大叔脑中闪过——不会是脑子里长了瘤子了吧?
想到这里,陈大叔不敢有丝毫迟缓,医院就诊。先后去了神经内科、心内科等科室,也做了核磁、CT等各项检查,但检查结果均显示正常。
无奈的陈大叔,想着西医查不出来,就去找我来检查。
对陈大叔“望闻问切”之后,基本可以得出结论,这是肝阳上亢引起的头晕。
西医认为,头晕可能是哪些疾病导致?
不少人认为头晕,问题肯定是出在脑上,但在西医看来问题也可能在这3个地方。
首先,出现周围型眩晕,也就是当出现头晕的时候,感觉周围的东西都在旋转,有一种“天旋地转”的感觉,那么要小心了,很可能是耳石症或者美尼尔病所引起。
其次,前庭性偏头痛、椎基底动脉供血不足等问题会引起中枢性眩晕,有25%的头晕患者是由于中枢性前庭出现疾病导致。
中枢性眩晕与周围型眩晕存在的最明显区别就是,前者并不会出现耳鸣、耳聋等症状,但持续的时间很长,会头晕几个月甚至更长时间。
最后,肺部因素、心脏因素、血压因素、甲状腺疾病或者眼部疾病等问题,会造成一般性眩晕。对此,患有心脏病、高血压等疾病的病人,需要针对问题进行治疗。
中医如何看待头晕?
中医对“头晕”的描述,最早出现在《内经》一书上,称为“冒眩”,《灵柩》认为“上虚则眩”,意识就是说头晕属于虚症。
金元时期,关于头晕的形成病因就有了不同的看法,大致上可归为以下五大类:
肝阳上亢证引起的头晕,这类头晕的临床表现是眩晕、耳鸣,感觉头痛、口干,而且性情烦躁,动不动就生气,遇到心情烦躁的时候,头晕的症状会加重。这些病症属于肝阳风火、上扰清窍,从而导致头晕。
气血亏虚也会引起头晕,这个类型的头晕在运动的时候会加重,表现出面色发白、懒言少语、食欲不振、精神萎靡等症状,属于气血亏虚、清阳不展引起的头晕。
肾精不足证属于肾精不足,因而脑失所养,致使头晕目眩,患者常感觉腰酸腿软、失眠多梦,且有视力减退、烦躁不安的症状。
痰湿中阻证,患者除了头晕之外,还伴随着胸闷、恶心、食欲不振、舌苔白腻等症状,属于痰浊中阻,清阳不升导致的头晕。
瘀血阻窍者,由于瘀血阻络,因而气血不畅,则脑失所养,头晕目眩,患者常有耳鸣、心悸、失眠、健忘且头痛等不适。
缓解头晕有哪些方法?
在西医上,地芬尼多、倍他司汀等药物能够有效缓解耳石症、美尼尔病等引起的头晕症状。若是血压、心脏疾病引起的头晕,则常用甲钴胺等药物。此外,内分泌问题引起的头晕,可以用阿托伐他汀进行治疗。
排除病症之后,眩晕依然无法改善者,医院就诊调理。
就拿气血亏虚型的头晕来说,这类头晕的治疗方法是补气补血,临床上可采用*芪这味药。《本草纲目》记载,*芪有补气、养血、益中功效,它不止可以健脾补气,而且能补五脏之气,出现了气血亏虚的症状时,可以在医生的指导下用*芪来调理。
如果经常出现头晕,医院检查,查明导致头晕的真正原因,才能对症下药,尽快赶走头晕。
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