今天,我再给你出一道,中医模拟诊疗题,我们一起找找当大夫、开方子的感觉。
话说有这么一个男孩,当时16岁。
他什么毛病呢?就是最近这半个月啊,经常睡到半夜,就无意识地外出游走。轻的时候,在屋里来回溜达。严重的时候,打开房门,到楼下转悠。
每当此时,患者父亲就在后面跟着,发现儿子面无表情,似乎半睡半醒。好在,外出时间不长,不一会儿他就回屋睡觉了。
这个情况,发生的频率越来越高。到就诊之前,几乎夜夜如此。家里人一看不行,就带他投中医治疗。
刻诊,见患者脉象细弱,舌苔薄白,舌质偏淡。人形体消瘦,面色偏黄,看上去精神不振。
细问得知,小患者晚上睡觉,自觉多梦。梦见什么,自己记不得。白天的时候,眩晕乏力,腰膝酸软。
了解到这些以后,医家给开了一张方子。
这张方子里,有牡蛎和龙骨,当归,炒枣仁。
开这几味药,实属情理之中。龙骨和牡蛎,毫无疑问,是可以镇静安神的。当归和炒枣仁,可以安养心血,从而养心神。这些,似乎都没啥好说的。
关键是,医家在这个基础上,还用了一张古方。这张古方,十分有名,也十分大众。可以讲,中国老百姓没有几个不认识它的。在药店里,此方配置的中成药,随处可见。它是中医方剂之林里的基础剂、常用方。
结果如何?患者应用两剂以后,当晚就没有梦游。后来,医家嘱咐,直接服用上述古方做成的中成药善后。4年后随访,患者未曾复发。
这就是医案的基本经过。我给你叙述了一遍。
现在,轮到你了。你觉得,医案里这个患者,他当时应该用的是什么古方呢?如果你是患者的主治医师,你会给他开什么方子?
如果你此刻心中有了答案,那不妨写在本文的留言区。除了方剂名称以外,您最好也把辨证的思路,写一写。这样好方便大家向你学习。当然,为了让更多读者独立思考,您的留言,在公布答案之前,暂时不予精选公开。