卵圆孔是胚胎时期心脏房间隔的一个生理性通道，正常情况下，在出生后第一年就会关闭，形成永久性房间隔。
但大约有20%-30%的成人，卵圆孔并没有在出生后关闭，于是形成卵圆孔未闭（PFO）。
偏头痛、眩晕和前庭性偏头痛都是临床常见的神经系统疾病，这三者之间本身已存在密切的联系。这些疾病的发生与卵圆孔未闭（PFO）有着密不可分的关系。
PFO与偏头痛
目前的研究普遍认为先兆性偏头痛(MA)与PFO有密切联系。
在所有偏头痛患者中，有先兆的偏头痛患者中PFO的患病率为46.3%-88%，无先兆的偏头痛患者(MO)中PFO的患病率为34.9%。
在慢性偏头痛患者（chronicmigraine,CM）中，无论有无先兆性偏头痛，PFO的患病率都较高，并且伴有频繁视觉先兆的偏头痛患者更容易合并严重的RLS，在PFO闭合术后症状可以得到改善。
PFO与眩晕
一项针对右向左分流（right-to-leftshunt，RLS）RLS分流术治疗青少年良性阵发性位置性眩晕（BPPV）有效性的临床研究发现，RLS是青少年BPPV的独立风险因素，这项研究的结果可为RLS引起青少年BPPV的发病机制提供假说。
该研究还发现，RLS的微栓子是年轻人发生卒中的危险因素，更容易影响后循环系统。在没有明显的传统的脑血管疾病风险因素的青少年中，RLS可能是引起内耳缺血的因素之一。
PFO与前庭性偏头痛
研究表明，前庭性偏头痛患者的头痛及视觉先兆症状与RLS的关系更为密切，且PFO引起的RLS程度越严重，越容易出现头痛及视觉先兆症状。
PFO封闭术对前庭性偏头痛具有良好的疗效，患者术后在临床症状、偏头痛积分、视觉模拟评分（VAS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均有改善。
划重点！
PFO与偏头痛、眩晕和前庭性偏头痛都存在联系，但目前的研究结果大多数依靠临床表现得出，其中的发病机制仍不明确，尤其是PFO与眩晕和前庭性偏头痛之间的关系。
但这并不妨碍我们在临床中应注意PFO与眩晕和前庭性偏头痛的潜在联系，在原因不明的眩晕和前庭性偏头痛的诊断过程中，应考虑到PFO的可能，应予以必要的检查，以尽早排除存在PFO的可能。
目前我院门诊楼3楼中区2号TCD室可行发泡试验对卵圆孔未闭进行筛查，筛查阳性者可行经食道超声心动图检查进一步确定卵圆孔大小。
卵圆孔未闭可导致以下疾病：
缺血性脑卒中（特别是中青年不明原因卒中或TIA）
其他体循环栓塞
偏头痛或前庭性偏头痛（眩晕为主）
斜卧呼吸—直立低氧血症
减压病
反复的晕厥
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温馨提示
遇到上述症状者建议行卵圆孔未闭筛查，必要时可行卵圆孔封堵术。卵圆孔封堵术为我院常规开展手术。
医院头晕与眩晕门诊，有专业的团队，先进的设备，”一体化”的诊室，竭诚为广大头晕与眩晕患者解除疾病带来的困苦。
设备先进
门诊配备有眼震视图、甩头试验仪、前庭诱发肌源电位仪等国际先进的头晕与眩晕检查诊断设备，在良性阵发性位置性眩晕（耳石症）、前庭神经炎、前庭性偏头痛、梅尼埃病、突发性耳聋伴眩晕、前庭阵发症、双侧前庭病等各种头晕与眩晕疾病诊治方面积累了丰富的临床经验，为众多有头晕与眩晕疾病的患者解除了痛苦。
诊疗范围
1.起身、躺下或者左右翻身时出现的短暂头晕、眩晕者
2.近期有感冒病史，之后出现剧烈眩晕，行走不稳者
3.既往偏头痛病史，出现头晕、眩晕者
4.反复头晕、眩晕，伴听力逐渐下降、耳鸣者
5.外伤后的头晕、眩晕者
6.更年期头晕、眩晕者
7.反复头晕、眩晕诊断为脑供血不足者
8.怀疑颈椎病引起的头晕、眩晕，治疗无效者
9.脑梗死后出现头晕、眩晕或站立、行走不稳者
10.有运动病（晕车、晕船、晕机）者
专业的医疗团队
董树岗
神经内科三病区副主任，山东省优秀医师，山东省医学会神经内科学分会眩晕学组委员，山东省康复医学会眩晕康复分会委员，中国医药教育协会眩晕专业委员会青年常务委员。
自年参加工作以来在医院从事神经内科临床工作，擅长各类头晕、眩晕、脑血管病等方面疾病的诊治，熟练掌握前庭功能检查设备的应用及眼震视图的解读，在头晕、眩晕方面疾病的规范化诊治方面具有扎实的理论基础和丰富的临床经验，特别是良性阵发性位置性眩晕（耳石症）、前庭神经炎、梅尼埃病、前庭阵发症及脑血管病等疾病引起的眩晕诊治方面具有独特的诊治经验，得到了广大患者的认可。
金杯银杯不如老百姓的口碑
有头晕与眩晕方面疾病的患者朋友，欢迎到医院头晕与眩晕门诊就诊，早日摆脱头晕与眩晕带来的困苦。
记者彭翠翠通讯员董树岗郭庆花
