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蛋疼真不是玩笑,小心是睾丸扭转 [复制链接]

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作者:李兰兰(云南中医药大学级在读研究生,中医外科专业,师从秦国*教授。)

当每个女生被痛经以及分娩折磨得死去活来时,总是忍不住地羡慕男生的潇洒自由,没有痛苦的烦恼也不会因为激素水平变化带来激烈情绪波动。但是部分男生一生中也会经历一次难以承受的剧痛,因为很多人不知道这世界上有一种“蛋疼”急症,那就是“睾丸扭转”,甚至有人因为没有及时就诊造成睾丸坏死,不得已切除自己的一侧睾丸。下面本文将详细介绍一下睾丸扭转,文末还有重点总结呢。

什么是睾丸扭转?

睾丸由精索悬吊,精索内含丰富的血管、神经等,可为睾丸提供血液供应并能支配睾丸。睾丸扭转是指支配睾丸的精索发生扭转,进而阻断睾丸的血液供应,是青春期急性阴囊疼痛的主要原因,表现为睾丸肿痛、睾丸位置抬高或角度异常。

造成睾丸扭转的常见原因有哪些?

目前睾丸扭转的病因不明确,这给睾丸扭转的发病增加了太多的不确定因素,很多人会好奇我好端端的吃着火锅唱着歌,怎么一觉醒来就睾丸扭转了呢?

目前来说发病原因可能为:

1、先天性精索或睾丸系膜过长,或先天性隐睾;

2、长时间剧烈运动引起了睾丸收缩;

3、外阴部受到了直接的猛烈撞击,如踢、踹行为,使提睾肌痉挛或体位突变;

4、睡眠中迷走神经兴奋,提睾肌随着勃起而强烈收缩,所以睾丸扭转会在毫无征兆的情况下发生,特别在睡眠中;

5、天气寒冷而导致的提睾肌痉挛。

睾丸扭转的临床表现

典型临床表现是突发性阴囊剧烈、持续性疼痛,有部分睾丸扭转患者症状初期较为缓和,在一两天内症状加重,也表现为剧烈疼痛而急性发作者,疼痛程度不一,恶心、呕吐等全身症状较轻。发生在儿童时常表现为疼痛逐渐加重,常伴恶心、呕吐,不伴发热,一般也不放射到腹股沟或下腹部。患者可能曾有疼痛发作但又自然消失。

睾丸扭转的治疗

睾丸扭转一经诊断应尽快治疗,迅速恢复睾丸血供,挽救睾丸,对高度怀疑睾丸扭转者也应及时手术探查,切不可因试图明确诊断而浪费时间,增加睾丸坏死,切除率。

根据泌尿外科统计的数据看:

·在6小时以内如果能得到及时的处理,基本都能挽救「窒息」的睾丸;

·如果在发生之后的6-12小时内才动手,睾丸存活率约70%;如果在12-24小时以内动手,睾丸存活率骤降至20%;

·如果大于24小时还没有施救,那睾丸基本无存活可能。

简单说就是:及时就诊,及时治疗。

睾丸扭转的预防

1、睡觉时采取正面平躺的方式,避免睾丸总是挤压在两腿之间;

2、不要过分激烈运动,避免提睾肌痉挛或体位突变;

3、少穿紧身牛仔裤,使睾丸保持干燥、透气的状态;

4、不要长时间骑车、坐在软绵沙发上,减少对睾丸的压迫;

5、洗澡时对睾丸进行温水冲洗,增加睾丸耐受能力。

小本本的重点总结

1、多发于儿童及青少年,但其他年龄段也有可能发生。

2、多发于睡觉时或剧烈运动后。

3、表现为突发性阴囊剧烈持续疼痛,可能伴有恶心、呕吐等症状。

4、必须及时就医。

唯一值得庆幸的是,哪怕睾丸扭转发展到了最糟糕的地步,被切除了一侧的睾丸,只要另一侧能完成健康的成长发育,依然能起到传宗接代的作用。希望各位男同胞在看完这篇内容后,重视起来自己的身体健康,如果身体出现不适,千万别自己一个人扛,一定要及时就医!

指导老师:秦国*

云岭学者、云岭名医、云南省名中医、二级教授、一级主任医师、医学博士、博士后、博士生导师、博士后合作导师、全国第六批老中医药专家学术经验继承工作指导老师、享受国务院特殊津贴专家、全国卫生系统先进工作者、中国医师奖获得者、全国首届百名杰出青年中医。现任云南中医药大学学术委员会主任、国家中医药重点学科中医男科学学术学科带头人和慢性前列腺炎重点研究室主任、国家药物临床试验机构中医男科专业负责人等职。

擅长:男性性功能障碍、不育、前列腺疾病、肾结石、女性难治性尿路感染及尿道综合征等,以及癫痫、过敏性紫癜、内耳眩晕症、静脉炎、淋巴结炎、带状疱疹、骨质增生、月经不调、不孕、新生儿硬肿症、小儿结核等内、外、妇、皮、儿等科疑难杂病症。

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责任编辑丨陈思思

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