每天不要钱坐过山车这感觉爽不爽？天旋地转、晕得“想吐”，一分一秒都停不下来。
26岁河北小伙小唐不分场合、随时随地，这“上头”的感觉会突袭而来。晕人、晕马路、晕超市、晕手机……“医生，我的世界被完全颠倒！”。
晕得生不如死，竟是耳朵里的毛病
今年26岁的小唐（化姓）来自河北唐山，他自幼既不晕车也不晕船，从年起，小唐被反复发作的眩晕折磨得痛苦不已。
“有时熬夜用电脑打游戏或者长时间玩手机，会突然莫名其妙晕起来，天旋地转并且越来越严重，甚至会恶心呕吐！”他最多时，一个月要发作十多次。平时工作忙，医院也没有得到明确诊断，有说是脑供血不足的，有说是颈椎不好的，还有说是“耳石症”……病因五花八门，药吃了不少，按摩、针灸等理疗方法也试了个遍，但就是不见好转，病情仍然反反复复。
“基本上治疗后，坚持不了多久又会复发。”小唐说发作时那种“天旋地转”的感觉，让他极度恐惧和痛苦，他不愿意起床，更不愿意下地行走，晕得简直生不如死。经过一系列详细检查，他被确诊为“梅尼埃病”，因用药控制效果不理想，最终医师带领团队为小唐实施全麻下的右侧三个半规管填塞术，解决了小唐的眩晕问题。
梅尼埃病是什么病
医师介绍，人的耳朵从外向内分为外耳、中耳、内耳三部分，内耳又称迷路，分为骨迷路和膜迷路，膜迷路含有淋巴液，梅尼埃病的发病部位就位于内耳的膜迷路内，是膜迷路积水所致，通常会影响人体一只耳朵。这种疾病会引起耳朵的压力或疼痛感、严重的头晕或眩晕，听力下降和鸣叫或咆哮的噪音。
梅尼埃病是一种常见病，各个年龄段均可能发病，发病高峰年龄段为40～60岁的人群，患病率约为50~/10万人，男女发病无明显差别，其中双耳患病者占10%～50%。
这种病起病缓慢，逐渐加重，发作时患者往往站立不稳，恶心、呕吐，感觉自己、周身的景物、天地都在旋转，伴有出汗、耳鸣、耳闷、听力下降，不敢睁眼，不敢翻身，只能卧床，且只能选择一种姿势卧在原处，不能乱动，严重影响生活质量。随着眩晕反复发作，患者听力逐渐下降，不及时干预治疗可能导致全聋。
目前，关于梅尼埃病的病因及病理学机制，学术界莫衷一是。有变态反应、自身免疫、遗传、病*细菌感染、迷路破裂、内淋巴管机械性阻塞、内淋巴液循环障碍等多种猜想和假说。虽然梅尼埃病发作时症状剧烈，但病变集中在内耳系统，所以患者往往不会有生命危险。
“既往梅尼埃病主要以内科保守治疗为主，但眩晕缓解率及治疗后复发率较高，使得部分患者眩晕始终得不到有效治疗。”医师介绍，像小唐这样的中晚期梅尼埃病患者，过去常用的手术治疗方法有迷路切除术、前庭神经切断术等，前者术后听力会完全丧失，后者则需开颅手术，不仅创伤大、手术风险也高。半规管填塞手术，在小唐耳后作切口，在显微镜下寻找直径仅1毫米的半规管，并在管腔外侧壁磨开一小眼，再以筋膜组织填塞其中，以减少内淋巴液的流动刺激，这个技术对手术者的技术要求极高，但却对患者创伤小、疗效好，听力的保存率较高。
专家尤其强调，梅尼埃病和耳石症（良性阵发性位置性眩晕）突然发作时症状十分相似，作为耳鼻喉科是最常见的眩晕病因，大约有1/3的眩晕患者都是耳石症。二者容易发生混淆，它们区别主要在于：
头晕、头昏、眩晕别再分不清楚
在很多人眼中，头晕=头昏＝眩晕；而在专家眼中，头晕≠头昏≠眩晕，他们之间不仅症状不同，病因也不一样——
头晕：头重脚轻，身体不稳，有失衡感、方向不稳定感，间歇性地出现自身摇晃不稳的一种感觉，不会视物旋转，多数与神经系统等有关。
头昏：头脑昏沉或迷糊不清醒的一种感觉。多数是因为全身疾病（例如感冒发烧）或神经系统疾病引起的。
眩晕：顾名思义，它以“眩”为特征，明明身体不动，但感觉外界天旋地转，翻滚升降，这极有可能与我们人体内主管“平衡感”的器官——耳朵内“前庭”的结构有关。
医师介绍，有高血压、糖尿病、高血脂等基础病的中老年患者，眩晕发作时症状严重，且有神志不清，首选急诊的头颅CT或是核磁共振，判断无颅内出血、脑梗死。但很多人不知道，耳朵问题也是引起眩晕最主要的原因之一，发生眩晕除了看神经科，还应该到耳鼻喉科或者专业的眩晕中心就诊，以免延误病情。
当眩晕发作时，应立即坐下或抓住旁边物体，防止跌倒引起意外伤害。能躺下时，要以侧卧为主，防呕吐所致的误吸甚至窒息。当出现天旋地转的眩晕，同时伴有耳鸣、听力下降等听觉问题，要尽快进行听力、前庭功能诊断等耳功能诊断，来确认问题是否出在耳朵上。
来源：浙大一院
转自：潇湘晨报
